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間質(zhì)性肺炎可以治愈嗎

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間質(zhì)性肺炎能否治愈需根據(jù)具體類(lèi)型和病情決定,部分類(lèi)型可控制癥狀或臨床治愈,部分類(lèi)型僅能延緩進(jìn)展。

特發(fā)性肺纖維化等慢性間質(zhì)性肺炎通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可延緩肺功能惡化。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片可減輕炎癥反應(yīng),部分患者經(jīng)長(zhǎng)期治療能達(dá)到病情穩(wěn)定。肺康復(fù)訓(xùn)練和家庭氧療有助于改善生活質(zhì)量,定期隨訪高分辨率CT監(jiān)測(cè)病變范圍變化是關(guān)鍵。

過(guò)敏性肺炎或藥物性間質(zhì)性肺炎在脫離致病因素后可能完全康復(fù)。早期使用甲潑尼龍注射液聯(lián)合吡非尼酮膠囊抗纖維化治療,配合環(huán)境過(guò)敏原清除,部分患者肺功能可恢復(fù)正常。急性加重要求住院行支氣管肺泡灌洗,靜脈注射人免疫球蛋白對(duì)特定類(lèi)型有效。治愈后需避免再次接觸誘發(fā)物質(zhì)防止復(fù)發(fā)。

間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)濕度40%-60%減少呼吸道刺激。每日監(jiān)測(cè)血氧飽和度,低于93%時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉豆制品,搭配西藍(lán)花等抗氧化蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持散步等低強(qiáng)度活動(dòng),接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱應(yīng)立即聯(lián)系呼吸科醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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間質(zhì)性肺炎怎么治愈
間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類(lèi)疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱(chēng),這里我們了解一下間質(zhì)性肺炎如何治愈。
得間質(zhì)性肺炎癥狀
得間質(zhì)性肺炎癥狀都有什么呢?目前社會(huì)上愈來(lái)愈多的人得了間質(zhì)性肺炎病,嚴(yán)重威脅到了大家的日常生活,調(diào)查發(fā)現(xiàn),間質(zhì)性肺炎病在如今的社會(huì)上越來(lái)越猖獗,嚴(yán)重?cái)_亂了人們的正常生活,讓大家提心吊膽,沒(méi)有辦法正常工作,那么,間質(zhì)性肺炎有什么癥狀表現(xiàn)?就讓大家看看專(zhuān)家講解。
間質(zhì)性肺炎如何保健
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥。炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁,特別是支氣管周?chē)苤車(chē)∪~間和肺泡間隔的結(jié)締組織而且多呈壞死性病變。那么,在日常生活中間質(zhì)性肺炎如何保健呢?
間質(zhì)性肺炎有什么如何預(yù)防
間質(zhì)性肺炎又稱(chēng)肺間質(zhì)纖維化、纖維性肺泡炎,它發(fā)病隱匿,治療困難,使患者的身心都受到了嚴(yán)重的危害。然而,目前患有間質(zhì)性肺炎的人越來(lái)越多,預(yù)防間質(zhì)性肺炎的工作是刻不容緩的。那么,間質(zhì)性肺炎有什么預(yù)防方法呢?
什么是間質(zhì)性肺炎的確診標(biāo)準(zhǔn)
間質(zhì)性肺炎作為國(guó)際疑難疾病,其病因、發(fā)病機(jī)制等方面大部分目前仍然未知。因此如要確診本病,必需要收集詳細(xì)的病史以及選擇合適的實(shí)驗(yàn)室、胸部影像學(xué)檢查,以便縮小疑似診斷的范圍,必要時(shí)可行組織病理學(xué)檢查來(lái)明確間質(zhì)性肺炎病理類(lèi)型,從而幫助診斷。
間質(zhì)性肺炎可以傳染嗎
間質(zhì)性肺炎不傳染,間質(zhì)性肺炎是非特異性的炎癥,也就是非感染性的炎癥,這種炎癥主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)。所以它既然是一個(gè)非特異性、非感染性的炎癥,所以就更談不上有這種傳染性了。連傳染源都不存在,所以說(shuō)傳染就不存在。當(dāng)然如果說(shuō)間質(zhì)性肺炎合并有感染情況,比如他可能會(huì)合并一些傳染性疾病,間質(zhì)性肺炎的病人,長(zhǎng)期使用一些免疫抑制劑,可能會(huì)合并結(jié)核、真菌這樣一些情況。如果是傳染性的疾病,比如結(jié)核,這種病人可能是存在有傳染性的。但是如果單純就間質(zhì)性肺炎而說(shuō)的話,間質(zhì)性肺炎的病人是不存在傳染性的,當(dāng)合并有這種傳染性疾病的時(shí)候具備有傳染性,所以說(shuō)大家在接觸間質(zhì)性肺炎的病人的時(shí)候也不需要特別的恐慌。嚴(yán)重的肺部的炎癥是不是有傳染性,而實(shí)際上來(lái)說(shuō)間質(zhì)性肺炎本身它的發(fā)病機(jī)制,就是非特異性的炎癥,實(shí)質(zhì)上來(lái)說(shuō)它并沒(méi)有一個(gè)傳染性,除非是合并有傳染性的疾病才有可能有傳染性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:28

2020-03-12

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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有哪些區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,它包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結(jié)節(jié)一樣的改變,當(dāng)然也包括有肺纖維化一樣的改變,但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變,它主要表現(xiàn)為是一個(gè)小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,然后甚至?xí)纬蛇@種蜂窩一樣的改變。并且間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變,也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞。所以其實(shí)兩個(gè)名詞不是一個(gè)層級(jí)的關(guān)系。當(dāng)大家拿到間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)報(bào)告的時(shí)候,千萬(wàn)不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變,它往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難,嚴(yán)重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報(bào)告的時(shí)候,也不要將它等同于間質(zhì)性肺炎。有一些局部的肺纖維化,這種少許散在的肺纖維化,其實(shí)它不一定是間質(zhì)性肺炎。所以對(duì)于一個(gè)老百姓來(lái)說(shuō),其實(shí)很難從中理清楚這其中的關(guān)系,醫(yī)生建議如果一旦拿到間質(zhì)性肺炎或者肺纖維化的報(bào)告,應(yīng)該咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,他們會(huì)給患者提供一個(gè)比較科學(xué)比較符合邏輯的解釋?zhuān)⒔o患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-12

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間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么預(yù)防
間質(zhì)性肺炎的預(yù)防,應(yīng)該根據(jù)不同的病因才能進(jìn)行預(yù)防。有病因的才能預(yù)防,如果沒(méi)有病因的,不必預(yù)防。有病因,患者首先要從生活工作、環(huán)境著手,避免接觸一些有害的顆粒的吸入。比如煤礦或者下井這種工種的人群,應(yīng)該積極地做好相關(guān)的職業(yè)防護(hù)。對(duì)于那些容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的病人,患者要進(jìn)行密切地隨訪,比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎這樣一些結(jié)締組織病的病人,患者應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測(cè)。如果一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭影像改變,患者應(yīng)該進(jìn)行積極地干預(yù)。而對(duì)于一些特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,所謂特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,其實(shí)是找不到原因的?;颊咴陬A(yù)防上面可能會(huì)有所薄弱,但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎,建議大家一定要密切地配合專(zhuān)科醫(yī)生的建議,積極地進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè),這樣才能夠預(yù)防更嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn),取得最好的這種療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-03-12

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02:49
什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎,就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔,臨床上稱(chēng)之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會(huì)引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路,一旦這個(gè)部位發(fā)生了病變,氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過(guò)人體的口腔、聲門(mén)、氣管再到支氣管,然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周?chē)幸蝗M織,稱(chēng)為肺間質(zhì),肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì),主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病,以及其他未明確的原因。第一,結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎,干燥綜合征等。第二,由藥物引起來(lái)的,如治療房顫的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥,引起肺纖維化。第三,一些粉塵,如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥,而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四,其他一些少見(jiàn)病,比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五,找不到原因的,稱(chēng)為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有哪些
間質(zhì)性肺炎的病因不同,并發(fā)癥也是不一樣的??赡艹霈F(xiàn)呼吸衰竭、咳嗽、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等。由于肺纖維化導(dǎo)致的呼吸困難,導(dǎo)致呼吸衰竭。以低氧為主要表現(xiàn),不伴有二氧化碳潴留。一旦發(fā)生肺纖維化導(dǎo)致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很難糾正。到達(dá)了終末期,如果間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制,可以進(jìn)行肺移植治療。甚至出現(xiàn)藥物難以控制的嚴(yán)重咳嗽。長(zhǎng)期的呼吸衰竭導(dǎo)致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。間質(zhì)性肺炎還可能會(huì)合并原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
02:19
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估是個(gè)綜合的判斷,應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生綜合地評(píng)判,綜合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn),肺功能、血?dú)夥治霰憩F(xiàn)進(jìn)行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評(píng)價(jià),血?dú)夥治?,觀察有沒(méi)有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測(cè),查看彌散功能的嚴(yán)重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估,需要結(jié)合病人的臨床影像,肺功能進(jìn)行綜合的判斷,不要因?yàn)槟骋粋€(gè)指標(biāo),比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化而產(chǎn)生過(guò)度的焦慮。
02:15
間質(zhì)性肺炎怎么辦
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可以使用尼達(dá)尼布和吡非尼酮,輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診,如果癥狀已經(jīng)很明顯,肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體的病史體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的,要把原發(fā)病找出,針對(duì)原發(fā)病治療,在原發(fā)病的基礎(chǔ)上,輔以間質(zhì)性肺炎治療。間質(zhì)性肺炎的治療沒(méi)有特別好的特效藥,臨床用到的主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮,對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制,還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細(xì)菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染,因一些不明原因的間質(zhì)性肺病,都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變,如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等。其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵,如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?;蛘吣承怏w,如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的,比如常見(jiàn)的化療藥物等。另外,風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。
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2019-12-06

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中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎用什么方法
對(duì)于間質(zhì)性肺炎中醫(yī)的治療可以簡(jiǎn)單的分為外敷和內(nèi)服的兩大方法。1、外敷的方法。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見(jiàn)的癥候。對(duì)于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中藥離子導(dǎo)入活血化痰通絡(luò)的藥物。當(dāng)然一般是選擇背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相關(guān)的穴位來(lái)進(jìn)行治療。減輕患者的臨床癥狀,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉積癥等,這種外敷的方法效果還是比較明顯的。2、內(nèi)服。這是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲(chóng)草制劑,如果能用天然蟲(chóng)草效果會(huì)更好。蟲(chóng)草類(lèi)的制劑對(duì)患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時(shí)通過(guò)調(diào)節(jié)免疫的方法,從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當(dāng)然對(duì)于患者,使用了蟲(chóng)草制劑后,咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類(lèi)的藥物,靈芝類(lèi)的藥物對(duì)于調(diào)節(jié)免疫有一定的幫助。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的患者常見(jiàn)的病理改變是免疫紊亂,導(dǎo)致肺間質(zhì)損傷。3、通用的方法之外,中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型,肺間質(zhì)纖維化的臨床證型分為幾大類(lèi):肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型,脾虛痰濕型等。針對(duì)不同類(lèi)型的患者會(huì)采用相應(yīng)的不同的治療方法,對(duì)于臨床癥候的判斷,主要還是針對(duì)患者的臨床癥狀,以及舌象和脈象來(lái)進(jìn)行綜合判斷,這樣才能得出比較可靠的結(jié)論。
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2018-09-21

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