星形病毒胃腸炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、對(duì)癥用藥、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。星形病毒胃腸炎通常由病毒直接侵襲、免疫力低下、接觸傳播、衛(wèi)生條件差、合并細(xì)菌感染等原因引起。

1、補(bǔ)液治療

星形病毒胃腸炎患者因嘔吐腹瀉易出現(xiàn)脫水，首選口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，兒童可選用低滲型口服補(bǔ)液溶液。補(bǔ)液時(shí)需分次少量飲用，避免一次性大量攝入刺激胃腸。

2、飲食調(diào)整

急性期選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后過(guò)渡到饅頭、面條等低纖維食物。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，恢復(fù)期可逐步添加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

3、對(duì)癥用藥

蒙脫石散可吸附病毒減輕腹瀉癥狀，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，但禁用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片，但需警惕錐體外系反應(yīng)。

4、微生態(tài)調(diào)節(jié)

布拉氏酵母菌散能競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒復(fù)制，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?？尚迯?fù)腸黏膜屏障。建議在體溫正常后開始使用，與抗生素間隔2小時(shí)服用。持續(xù)使用1-2周可減少腸道功能紊亂持續(xù)時(shí)間。

5、并發(fā)癥預(yù)防

注意觀察尿量及精神狀態(tài)，警惕脫水導(dǎo)致的急性腎損傷。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，防止酮癥酸中毒。免疫功能低下者若出現(xiàn)持續(xù)高熱，需排查繼發(fā)細(xì)菌性腸炎可能，必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒等抗生素。

患病期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，便后需用肥皂水洗手至少20秒。癥狀消失后繼續(xù)清淡飲食1-2周，避免過(guò)早攝入油膩食物。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí)需對(duì)環(huán)境用含氯消毒劑擦拭，患兒應(yīng)隔離至癥狀完全消失72小時(shí)后。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。