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潰瘍性結(jié)腸炎診斷標準

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潰瘍性結(jié)腸炎診斷其實并不難,首先需要觀察自己的身體癥狀,比如消瘦、便血、腹痛、腹瀉,有包塊等,然后告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生幫助做腹部觸診、內(nèi)窺鏡檢查、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查等,然后合理的安排治療。

如果患有了潰瘍結(jié)腸炎,對身體危害是很大的,它屬于消化道疾病,結(jié)腸和直腸部位會出現(xiàn)非特異性炎癥,如果患病結(jié)腸會受到影響。這種疾病大多是在20-30歲左右發(fā)生的,為了早日能夠治療,需要及早的做出診斷。那么,潰瘍性結(jié)腸炎診斷標準是什么?
  如果想要診斷出潰瘍性結(jié)腸炎,是需要做檢查的,按照癥狀表現(xiàn)去判斷,然后配合相關的檢查,而潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是很多的,在早期的時候就容易便血,也是最為主要的癥狀,此外還有腹痛、腹瀉等,在腹部可能會發(fā)現(xiàn)有包塊存在。如果有這些癥狀,那么可能是患有了潰瘍性結(jié)腸炎,需要去醫(yī)院做一下檢查的。
  潰瘍性結(jié)腸炎的檢查項目有很多,其中包括腹部觸診,患者能夠在腹部出現(xiàn)壓痛,腹肌也會緊張,在局部出現(xiàn)包塊。而內(nèi)窺鏡檢查也很重要,有結(jié)腸鏡或是乙狀結(jié)腸鏡檢查,能夠發(fā)現(xiàn)粘膜是否充血、有無潰瘍和水腫的狀況,此外還有X線檢查、病理檢查等。需要將自己的癥狀告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生對癥檢查。
  身體癥狀和病情程度是有直接關系的,病人的體重會慢慢下降,而且臉色蒼白,在做檢查的時候還會有壓痛感,會身體發(fā)熱,腸鳴音也會變少。如果是中毒性巨結(jié)腸,會發(fā)燒,腹瀉頻繁,而且肛門四周的皮膚也會被擦傷,出現(xiàn)厭憎或者是肛裂,這個時候一定要配合做檢查,皮膚、粘膜、關節(jié)和眼部等都是需要檢查一下的。
  當檢查以后,需要配合醫(yī)生采取內(nèi)科治療的方式,需要患者多注意休息,然后做全身支持治療,還需要吃藥物的,讓醫(yī)生對癥開一些藥物按時的服用,有少部分病人的情況比較嚴重,沒有辦法治好,需要采取手術的方式來治療。

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潰瘍性結(jié)腸炎能不能一次性根治
潰瘍性結(jié)腸炎如果是在單純的傳統(tǒng)的藥物治療的基礎上的話,是很難達到一次性根治的。通常情況下潰瘍性結(jié)腸炎的治療就包括烷基水楊酸制劑的一個治療,以及在中重型的一個潰瘍性結(jié)腸炎,可能會加用一些激素和免疫抑制劑的治療,但是是需要長期的規(guī)律的一個用藥才能達到的一個病情,得到一個很好的一個控制,可以減減少的潰瘍性急腸炎進行出現(xiàn)一個急性的一個活動,活動性的發(fā)作或者是一個變成進展成中重型這樣潰瘍性結(jié)腸炎的一個風險。但是其一些方法,如果出現(xiàn)了一個全結(jié)腸型的一個重型的潰瘍性結(jié)腸炎,或者是引發(fā)了一些并發(fā)癥,包括這種中毒性的巨結(jié)腸或者是腸穿孔這樣的情況會考慮到是否要進行這種全結(jié)腸的一個切除,當做完這個切除術之后,是有可能會達到一次性的一個根除這個疾病的一個治療目的。
語音時長 01:09

2021-12-30

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潰瘍性結(jié)腸炎需不需要做手術
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語音時長 01:17

2021-12-30

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潰瘍性結(jié)腸炎是怎樣確診的
潰瘍性結(jié)腸炎的確診方法需要綜合來評估,是上面有一個非常明確的一個金標準。但是是需要結(jié)合患者的一個病史,還有一個癥狀的表現(xiàn),體征以及輔助的檢查來綜合判斷的,在癥狀方面的話,通?;颊邥幸粋€比較長的一個病史,出現(xiàn)這種黏液膿血便,可能會伴有腹部的輕微的疼痛,里急后重,肛門下墜感這樣的一些不適。另外在這個體征上面的話可能有這種局部的一個腹部的壓痛,在這個輔助檢查方面的話,完善一些常規(guī)的檢查,包括一些血常規(guī),炎癥指標,還有包括這種c反應蛋白,血沉都有一些增高的表現(xiàn)。在大便常規(guī)方面的話,可以看到有潛血陽性,紅白細胞這樣的一個鏡下的表現(xiàn),其中最重要的一個檢查就是的結(jié)腸鏡的檢查,在結(jié)腸鏡下可以看到,直腸乙狀結(jié)腸,甚至是全結(jié)腸都可以出現(xiàn)黏膜的一個糜爛,潰瘍,水腫這樣的一個表現(xiàn),通過活檢的病理,進一步的觀察到有這種炎性細胞的浸潤和粘膜的一些炎癥的表現(xiàn),可以診斷的潰瘍性結(jié)腸炎。
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2021-12-30

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一天排便多少次為正常
普通人群排便一般是一到三天一次或一天一到三次大便都是正常范圍,但是排便次數(shù)多少還得和自己對比。如果最近十年、二十年都是排便一天一次,最近半年一天三次,就得警惕究竟是正常的增加如腸易激綜合征或胃腸功能紊亂,再或者考慮是否有腸道感染、潰瘍性結(jié)腸炎,老年同志是否有結(jié)直腸癌可能性。若最近排便次數(shù)明顯增加或減少,建議找內(nèi)科大夫、消化內(nèi)科大夫或是普通外科大夫,至少需要做血常規(guī)、便常規(guī)和大便潛血檢查,看是否白細胞升高、輕度貧血,大便里有無紅、白細胞等。
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2021-10-15

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潰瘍性結(jié)腸炎掛什么科
潰瘍性結(jié)腸炎是非特異性炎性疾病,可選擇消化內(nèi)科或普通外科,通過實驗室檢查,臨床檢查或自身抗體檢查判斷病情。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎口服藥物進行治療,換成免疫抑制劑,如果生物制劑還沒有效,只能靠手術切除腸道,才能達到病情緩解的目的。潰瘍性結(jié)腸炎是終身無法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早間在歐美發(fā)病率比較高,國發(fā)病率很少。近年來發(fā)病率有顯著上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎治療中主要是以口服藥物進行治療??诜幬锇韵聨最悾鹤钪饕彩亲畛S媚酥磷钣行У乃幬锸?-氨基水楊酸類,藥物是美沙拉嗪,它在急性期可以以標準的劑量每日4克進行維持治療。當癥狀緩解之后,然后通過內(nèi)鏡下確定它有達到一個黏膜愈合,所謂的黏膜愈合就是用腸鏡下正常的腸道黏膜沒有區(qū)別情況下,才考慮給它減藥進行維持。如5-氨基水楊酸類藥物無效時,要更換成激素,激素只是維持過渡階段,不能長期使用。當激素把病情緩解之后,會更換成免疫抑制劑,免疫抑制劑相對來說比5-氨基水楊酸的副作用要大。有患者免疫抑制劑也無法控制時,可以考慮生物制劑,如果生物制劑還沒有效,只能靠手術切除腸道,才能達到病情緩解的目的。
語音時長 01:35

2020-07-03

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潰瘍結(jié)腸炎能吃豬肉嗎
如果個人身體所發(fā)作的潰瘍結(jié)腸炎病情較為輕微,可以考慮適當?shù)某砸恍?。但如果病癥比較嚴重或處于疾病發(fā)作階段又或者個人身體存在腹瀉等癥狀,則不可以吃豬肉。另外,潰瘍結(jié)腸炎病人如果想要早日康復,可以吃一些對身體有益的食物,比如大量液體的補充以及發(fā)酵類食物等。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療是需要藥物治療為主的,讓醫(yī)生開適合的藥物,比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等,如果是急性期,可以使用激素藥物的,很有效果,慢性期不適合,因為激素藥物不可長期用。此外嚴重的患者要做手術。
潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時會出現(xiàn)很多的癥狀,比如腹痛,腹瀉,便秘等等。另外還會出現(xiàn)一些全身癥狀,比如乏力、失眠多夢、消瘦、水腫等,當發(fā)現(xiàn)有這些異常時,要進行全面的檢查,有針對性的治療,促進健康。
潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標準
潰瘍性結(jié)腸炎可通過癥狀、血液檢查、結(jié)腸鏡檢查等方式診斷。
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潰瘍性結(jié)腸炎與慢性結(jié)腸炎區(qū)別
潰瘍性結(jié)腸炎指特殊原因引起結(jié)腸或直腸病變,一般以感染和自身免疫相關,主要癥狀是腹瀉、腹痛、便血、膿血便,嚴重的可有貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率增高,而慢性結(jié)腸炎一般是腸道的非特異性的炎癥、感染或僅僅只有腸道糜爛的情況,一般癥狀比較輕,腸黏膜損傷比較輕,又找不到合適的診斷,往往形態(tài)學上只有部分黏膜糜爛或充血水腫。所以慢性結(jié)腸炎是非特異性的,腸黏膜損傷比較輕,可能單純的糜爛、充血、水腫,而潰瘍性結(jié)腸炎癥狀比較重,內(nèi)鏡損傷比較重,癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、膿血便,甚至合并高熱、貧血、動態(tài)紅細胞沉降率升高,內(nèi)鏡損傷常常表現(xiàn)是直腸或乙狀結(jié)腸,也可能包括其他結(jié)腸部位是黏膜或黏膜下的潰瘍性病變,可成地圖形狀。
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潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥分為中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、出血、息肉、癌變。中毒性巨結(jié)腸,往往是在初始發(fā)病或是在不規(guī)律停用藥物的基礎之上,出現(xiàn)劇烈的腹痛,然后腸道麻痹性擴張,這時常出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,做CT或立位腹部平片會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸,如果得不到及時的處置,常合并穿孔。如腸麻痹的基礎上,出現(xiàn)劇烈腹痛、板狀腹,立位腹部平片或CT發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,再結(jié)合潰瘍性結(jié)腸炎病史,就得高度懷疑穿孔的情況。出血往往是沒有得到規(guī)律的診治或自行停藥的情況之下出現(xiàn)腸道廣泛的彌漫性病變,可能會引起出血,累積量比較大會出現(xiàn)腸道出血,甚至大出血。潰瘍性結(jié)腸炎長期治療效果不佳會出現(xiàn)炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分會合并癌變。
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的、慢性的、非特異性的炎癥,病變主要是累及于直腸和乙狀結(jié)腸,有可能會累及升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等,主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多,嚴重的有血便、膿血便,甚至貧血、血沉降低、消瘦等相關癥狀。有的潰瘍性結(jié)腸炎會伴隨結(jié)腸外的癥狀,如關節(jié)炎、皮疹、原發(fā)性膽汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因?qū)W主要是以感染以及自身免疫相關,由于潰瘍性結(jié)腸炎不是急性感染性炎癥,如果有遷延不愈的腹痛、腹瀉、大便次數(shù)增多,建議患者及時醫(yī)院就診,進行腸鏡、血生化、影像學、自身免疫指標相關的檢查,進一步明確診斷或者排除診斷。
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潰瘍性結(jié)腸炎的病因
潰瘍性結(jié)腸炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊亂。免疫紊亂是潰瘍性結(jié)腸炎最基本的發(fā)病機制,潰瘍性結(jié)腸炎是一個自身免疫性的疾病,它跟免疫有關系,有各種因素導致兔疫功能紊亂。第二,遺傳因素。大概有5%~15%的患者跟遺傳有關系。第三,感染因素。過去發(fā)現(xiàn)有人有腸道的感染,就可以得潰瘍性結(jié)腸炎。第四,精神心理因素。壓力非常大的時候,容易得潰瘍結(jié)腸炎。第五,飲食因素。吃高蛋白、高熱量、高脂肪、生冷的食物越來越多,這些飲食可能跟潰瘍性結(jié)腸炎有密切的關系。這些方面最終是導致免疫功能的紊亂,然后出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么確診
潰瘍性結(jié)腸炎主要是根據(jù)癥狀、內(nèi)鏡和病理組織學結(jié)果進行確診。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、大便有黏液、大便有血。做腸鏡要排除感染性的因素,如細菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸蟲病、腸結(jié)核,這些病也可以導致腹痛、腹瀉,黏液膿血便癥狀。其次要排除非感染性的因素,比如克羅恩病、放射性腸炎、腫瘤、缺血性腸病,排除這些疾病才能根據(jù)腸鏡下的表現(xiàn),做病理的檢查才能確診是不是得了潰瘍性結(jié)腸炎。