潰瘍性結(jié)腸炎需要做哪些檢查
48062次瀏覽
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病后，出現(xiàn)的癥狀比較多，所以也要根據(jù)具體的病癥進行合理檢查。一般情況下，需要進行基本檢查，結(jié)腸鏡檢查，X線鋇劑灌腸檢查，活檢檢查，只有進行全面的檢查后，才能確診，得到對癥治療。
身體有不舒服時，都要查看到引起不適的原因，這樣才可以根據(jù)病因取得對癥的治療，才可以維持身體的健康。如今生活中很多人都因為種種的疾病非常困擾，潰瘍性結(jié)腸炎也是其中的一種。那么，潰瘍性結(jié)腸炎需要做哪些檢查？
1.基本檢查
對于潰瘍性結(jié)腸炎的檢查，首先要注意從癥狀方面查看。如果出現(xiàn)慢性腹瀉和粘液膿性血便應(yīng)考慮患者是否有潰瘍性結(jié)腸炎。應(yīng)進行相應(yīng)的檢查以確認診斷?；緳z查包括常規(guī)大便加潛血、結(jié)腸鏡檢查、糞便培養(yǎng)、鋇灌腸等。
2.結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查是對潰瘍性結(jié)腸炎的診斷性檢查。結(jié)腸內(nèi)膜一眼就能看到，同時可以進行活檢，確定良惡性病變。臨床上，下列情況均應(yīng)行結(jié)腸鏡檢查。對于出現(xiàn)腹瀉、下腹痛、便血、貧血、腹部腫塊等癥狀和體征病因不明者，應(yīng)該進行鋇灌腸檢查異常，如出現(xiàn)了狹窄、潰瘍、息肉等等，診斷并隨訪腸道炎癥性疾病。
3.X線鋇劑灌腸
與結(jié)腸鏡檢查相比，X線鋇劑灌腸對患者是安全的和可耐受的。然而，如果沒有明確的指征和活檢，很難確定小病變和早期病變的性質(zhì)。
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的癥狀不同，在具體的檢查時也會有所區(qū)別。對于慢性腹痛、腹瀉、粘液膿和血便的患者，應(yīng)先做常規(guī)大便和糞檢，大便培養(yǎng)應(yīng)連續(xù)3次，排除細菌或真菌感染。如果病人發(fā)燒，就應(yīng)該做血常規(guī)檢查。如果患者病情較輕，一般較好，無嚴重心血管疾病，應(yīng)行結(jié)腸鏡檢查。
如病情嚴重，年齡大，應(yīng)對癥處理，緩解后應(yīng)選擇鋇灌腸。其他檢查可根據(jù)患者情況選擇，發(fā)病時出現(xiàn)的癥狀不同，主要是因為引起的病因不同，所以要明確診斷后，在對癥治療。
相關(guān)推薦
潰瘍性結(jié)腸炎大便的特點
潰瘍性結(jié)腸炎的大便特點的話，首先在癥狀上，可以出現(xiàn)這種黏液膿血便，可以看到肉眼下面，的大便是這種可以表現(xiàn)出不成型的這種糊狀便，而且可以看到大便表面可以附著有很多的這種黏液或白帶樣的一些東西，同時也可以看到有一些便血，甚至有的病人比較嚴重的情況下，可能會排出的都是血便，沒有任何正常的一個大便的情況，還有一部分更加嚴重的情況，可能會出現(xiàn)一些洗肉水樣的一些粉紅色的這種水樣的一個大便的一個形態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時候，需要做一個大便的常規(guī)，當(dāng)大便的常規(guī)就可以表現(xiàn)出來，的便潛血可以表現(xiàn)成陽性，而且大便的鏡檢可以看到有滿視野的這種白細胞或者是紅細胞的一個這樣的一個情況，因為他大便能夠出現(xiàn)這樣的一些形態(tài)的表現(xiàn)和鏡下的表現(xiàn)，主要和潰瘍性結(jié)腸炎破壞了腸道粘膜，引發(fā)了這種血管的一個粘膜血管的一個異常，而引發(fā)的這種一個出血的表現(xiàn)，另外的話，隨著這個潰瘍性結(jié)腸炎的這個加重，他有可能有這種炎性的滲出，而出現(xiàn)了大量的大便里可以帶有大量的這種黏液的這樣的一個情況。
益生菌治胃潰瘍性結(jié)腸炎嗎
益生菌是可以治療胃潰瘍性結(jié)腸炎的。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病，在病情的長期發(fā)展中，非常有可能造成腸道菌群的紊亂，從而導(dǎo)致腹脹、腹瀉、消化不良、胃腸道蠕動緩慢等癥狀，這種情況下，是可以選擇益生菌類藥物輔助治療的。益生菌具有調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境，促進胃腸道蠕動，增加胃腸道吸收，增強人體免疫力的作用，可以用于治療由于腸道內(nèi)菌群紊亂引起的腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等疾病，人體內(nèi)的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、雙歧桿菌等真菌細菌。在許多胃腸道疾病中，都可以應(yīng)用益生菌類藥物輔助治療。
潰瘍性結(jié)腸炎算是很嚴重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)患者不同情況如腹痛情況、腹瀉次數(shù)、便血情況、有沒有合并發(fā)熱等表現(xiàn)，其實可以把它分為輕、中和重度潰瘍性結(jié)腸炎。輕度潰瘍性結(jié)腸炎一般來講，治療上通過口服一些5-氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪等，療效都是比較好患者癥狀都可以很快得到緩解。對于重癥潰瘍性結(jié)腸炎，患者情況可能就會比較糟糕。可能會有一個持續(xù)性高熱，患者會發(fā)生中毒性巨結(jié)腸，也就是腸子出現(xiàn)一個明顯擴張等表現(xiàn)，或者甚至患者腸道會出現(xiàn)穿孔表現(xiàn)。如果有長時間潰瘍性結(jié)腸炎，尤其長期炎癥控制不佳情況下，患者也會增加發(fā)生結(jié)腸癌發(fā)生風(fēng)險。所以臨床上主張對于潰瘍性結(jié)腸炎，還是應(yīng)該要及時服藥治療，及時控制炎癥，以避免患者出現(xiàn)一些比較嚴重情況。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
我們要說潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自己愈合，首先我們了解一下，潰瘍性結(jié)腸炎它的定義以及它的病因?qū)W，那潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的，主要是累及于結(jié)腸，以及直腸的這么腸道的病變，損傷的部位主要是位于黏膜以及黏膜下層，然后它的發(fā)病機制，主要是以患者的感染，以及自身免疫相關(guān)的情況，患者的主要癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多，嚴重可能還會合并有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細胞數(shù)沉降率升高的情況，所以這個病因?qū)W角度來說。由于它的病因?qū)W不是特別的明確，可能和感染或者是自身免疫相關(guān)的，因此，如果是患者診斷了潰瘍性結(jié)腸炎，患者沒有給規(guī)范的正規(guī)的治療，那一般來說，潰瘍性結(jié)腸炎是不會自己愈合的，往往有的病人在給了正規(guī)的規(guī)范治療的效果之后，大部分患者的癥狀可以得到緩解，還有一小部分患者的癥狀不能夠得到緩解，這個時候往往就需要給患者做升階梯的治療，那除了使用我們柳氮磺胺吡啶效果不好之外，那我們考慮，是否需要使用糖皮質(zhì)激素是否是需要給患者的細胞抑制劑的治療。
潰瘍性結(jié)腸炎能吃核桃嗎
身體患有潰瘍性結(jié)腸炎的人，在日常生活當(dāng)中可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍┖颂?，但一定要控制好量，不然很容易?dǎo)致人身體出現(xiàn)消化不良等癥狀。除了核桃以外，潰瘍性結(jié)腸炎病人在生活中還可以吃一些高蛋白以及低纖維食物。如果處于疾病剛發(fā)作階段，則可以考慮吃一些細軟類食物。
潰瘍性結(jié)腸炎診斷標準
潰瘍性結(jié)腸炎診斷其實并不難，首先需要觀察自己的身體癥狀，比如消瘦、便血、腹痛、腹瀉，有包塊等，然后告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助做腹部觸診、內(nèi)窺鏡檢查、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查等，然后合理的安排治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀表現(xiàn)
及時了解疾病癥狀可以更好的進行治療，從目前的臨床數(shù)據(jù)來看，當(dāng)然身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎病癥時，大多數(shù)情況下都會出現(xiàn)異常的消化系統(tǒng)癥狀，病情嚴重時則可能會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)全身異常癥狀。另外，少部分人身體可能會存在著免疫狀態(tài)異常的現(xiàn)象。
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
潰瘍性結(jié)腸炎治療是需要藥物治療為主的，讓醫(yī)生開適合的藥物，比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等，如果是急性期，可以使用激素藥物的，很有效果，慢性期不適合，因為激素藥物不可長期用。此外嚴重的患者要做手術(shù)。
02:58
潰瘍性結(jié)腸炎的檢查方法有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸的腸道特殊的病變，檢查主要是依靠形態(tài)性的檢查，最核心的是結(jié)腸鏡檢查，如果沒有明顯禁忌癥，就得建議做結(jié)腸鏡檢查。這時可發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸和直腸會有比較表淺的黏膜或黏膜下層的損傷，病變是不連續(xù)，呈地圖樣的改變，最常見的損傷部位是直腸和乙狀結(jié)腸，需要例行病理學(xué)檢查，從黏膜表面淺取4-5塊的組織，在顯微鏡下做檢查，看損傷部位、程度、有沒有腫瘤細胞、有沒有其他的特殊的病變。另外不具備結(jié)腸鏡檢查，或有禁忌癥時，病情允許沒有禁忌癥的可做氣鋇雙重造影，也能大體的看形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。另外如果不具備腸鏡或氣鋇雙重造影，可做CT仿真腸鏡，大概看腸道的情況，排除特殊疾病，如結(jié)腸癌、直腸。
02:32
潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的特殊的病變，病變的主要部位是乙狀結(jié)腸和直腸，發(fā)病機制主要是感染以及自身免疫相關(guān)。腸內(nèi)主要癥狀是腹瀉、便血、膿血便，嚴重的可出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細胞沉降率下降，潰瘍性結(jié)腸炎是自身免疫相關(guān)的，有可能腸外一些部位和靶點包括眼鏡，如視力下降、鞏膜炎，肝臟，如肝功能損傷、膽管炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化，有的出現(xiàn)皮疹、皮炎以及關(guān)節(jié)炎甚至發(fā)燒等自身免疫相關(guān)的腸外癥狀，潰瘍性結(jié)腸炎時間比較長需要警惕，在8年及以后有可能有一小部分出現(xiàn)癌變，其他的并發(fā)癥包括中毒性巨結(jié)腸、出血、穿孔、狹窄、癌變等。
02:41
潰瘍性結(jié)腸炎的危害
潰瘍性結(jié)腸炎危害有：腸內(nèi)主要是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、發(fā)熱、動態(tài)紅細胞沉降率升高以及貧血等。腸外表現(xiàn)可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮炎、關(guān)節(jié)痛等?？偟膩碚f癥狀可輕可重，輕的是單純的大便次數(shù)增多，每天3-4次，重的可能達到10余次，甚至20余次，這時往往合并便血、膿血便，時間長了會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細胞沉降率升高。腸外的表現(xiàn)，如時間過長可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎，反應(yīng)在肝臟會出現(xiàn)堿性磷酸酶、ALT、AST升高，嚴重的可以診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化，反應(yīng)在皮膚和關(guān)節(jié)會出現(xiàn)皮疹、輕微的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎的損傷。
02:47
潰瘍性結(jié)腸炎不能吃什么食物
潰瘍性結(jié)腸炎是特殊腸道的炎癥，由于病因?qū)W不是特別明確，可能會與感染、自身免疫相關(guān)，因此治療也不是特別明確，飲食上有以下幾點需要警惕，第一是避免刺激性的食物，如辛辣的、咖啡，會刺激腸黏膜引起腸道的蠕動過快，引起腹痛癥狀加劇。第二是進食時不要一次大量的攝入高蛋白，如一頓吃半斤牛羊肉，麻辣燙一下吃很多或鹵蛋吃四、五個，會引起腸道負荷過重誘發(fā)腹痛、腹瀉、便血。第三是潰瘍性結(jié)腸炎特殊的情況，如急性期或重癥的情況，每天大便十多次數(shù)或嚴重膿血便合并嚴重感染，這時需要禁食，而只是輸液或者僅僅喝點米湯水，減輕腸道的負荷，所以在急性期、重癥感染期需要聽醫(yī)生、護士的安排。
02:41
潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最常見癥狀是腹瀉，大便次數(shù)增多，少的每天2-3次，多的可達10余次，甚至20余次，另外腹瀉的同時會伴有腹痛，經(jīng)常是腹瀉前腹部絞痛，而排便后腹痛降低，另外病變比較深累積到乙狀或直腸會合并便血，甚至膿血便，持續(xù)時間比較長，可有消瘦、貧血、血沉增快等癥狀，這是腸道本身的癥狀，根據(jù)這些癥狀的嚴重程度分為輕、中、重三個類型。腸外的癥狀如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、單純膽管炎、皮疹或關(guān)節(jié)炎等，所以總體來說腸內(nèi)感染癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便，甚至體重下降、貧血、紅細胞沉降率增寬等，腸外的癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等。
得了潰瘍性結(jié)腸炎怎么治療
采取內(nèi)科治療或手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種自身免疫性疾病，多數(shù)病人可以采取內(nèi)科的治療，治療中可能會應(yīng)用到的藥物有磺胺類的抗菌藥物、激素、免疫抑制劑，還有一些中藥、中成藥制劑。也有相當(dāng)比例的重癥患者，或者合并有其他并發(fā)癥的時候，需要進行手術(shù)切除這些有病變的結(jié)腸。比如腸腔嚴重狹窄，消化道出現(xiàn)了難以控制的大出血，或者懷疑有結(jié)腸炎的患者，以及經(jīng)過保守治療不能夠很好控制病情進展的患者，可能這一部分患者都需要進行手術(shù)治療，而不單單的是通過藥物的內(nèi)科治療。
.jpg)
