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肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別有哪些

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肺結(jié)核和肺癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者由結(jié)核分枝桿菌感染引起,后者是肺部惡性腫瘤。主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、影像學特征、治療方式和預(yù)后等方面。

1、病因差異

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染,屬于傳染性疾病。肺癌則與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等致癌因素相關(guān),是基因突變導致的細胞異常增殖,不具有傳染性。

2、癥狀特點

肺結(jié)核典型癥狀包括午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,咳嗽多伴黃綠色膿痰。肺癌早期可能無癥狀,進展后出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血、胸痛,晚期可有聲音嘶啞或骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。

3、影像學表現(xiàn)

肺結(jié)核胸片常見上葉尖后段或下葉背段斑片狀陰影,可伴空洞形成。肺癌多表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)或團塊影,邊緣呈分葉狀或毛刺征,CT可見支氣管截斷征或胸膜凹陷征。

4、診斷方法

肺結(jié)核需通過痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗確診。肺癌診斷依賴支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除后病理檢查,腫瘤標志物如CEA可能升高。

5、治療及預(yù)后

肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6-9個月,多數(shù)可治愈。肺癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療,早期預(yù)后較好,晚期五年生存率顯著降低。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),肺結(jié)核患者需隔離治療避免傳播,肺癌高危人群應(yīng)定期低劑量CT篩查。兩者均需保證充足營養(yǎng),肺結(jié)核患者需完成全程用藥,肺癌患者治療后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。

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什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要累及肺部但可侵犯全身器官。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播,典型癥狀包括長期咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗和體重減輕。肺結(jié)核的診斷需結(jié)合胸部影像學檢查、痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗及分子生物學檢測,治療以規(guī)范抗結(jié)核藥物為主,需堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥原則。
肺上有黑點是怎么回事
肺上有黑點可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、塵肺、肺部腫瘤等原因引起,可通過胸部CT檢查、病理活檢、抗感染治療、手術(shù)切除等方式明確診斷并治療。建議及時就醫(yī),由醫(yī)生評估病情后制定個體化方案。
打完肺結(jié)核皮試不能碰水的原因是什么
打完肺結(jié)核皮試不能碰水的主要原因是:第一,會影響皮試結(jié)果的準確性。第二,剛做完皮試碰水會導致患者針眼部位出現(xiàn)局部的感染。一般情況下,臨床上規(guī)定做完肺結(jié)核皮試以后,72小時以內(nèi)是不能碰水的,患者72小時以后就可以碰水了。打肺結(jié)核皮試是作為診斷患者是否有肺結(jié)核的輔助手段,不能夠作為確診肺結(jié)核的依據(jù)。想要明確患者是否患有肺結(jié)核疾病的,還需要借助肺部的CT片或者是胸片,或者是做痰的結(jié)核分枝桿菌的涂片等相關(guān)的檢查來確診?;颊咴诖蛲攴谓Y(jié)核皮試以后72小時以后,如果患處沒有出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)的癥狀,就可以排除患者患有肺結(jié)核的疾病。如果打完肺結(jié)核的患者在72小時之間不小心將患處碰了水以后,一定要及時地去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)護人員幫助,因為如果患處在72小時沾到水,不僅影響到了測量的結(jié)果而且會導致患者出現(xiàn)莫名的盜汗以及低燒的情況的發(fā)生。所以患者在打完肺結(jié)核的皮試以后,一定要照醫(yī)囑,保持患處的清潔和干燥。同時患者在打完肺結(jié)核皮試之后的72小時的飲食也是需要格外注意的,這三天就盡量的不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鮮,避免因亂吃食物導致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。當患者發(fā)現(xiàn)自己有肺結(jié)核癥狀的時候,就建議及時地去醫(yī)院做肺結(jié)核的皮試,盡快地做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
語音時長 02:30

2021-11-05

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03:09
打完肺結(jié)核皮試為什么不能碰水
打完肺結(jié)核皮試不能碰水的主要原因是:第一,會影響皮試結(jié)果的準確性。第二,剛做完皮試碰水會導致患者針眼部位出現(xiàn)局部的感染。一般情況下,臨床上規(guī)定做完肺結(jié)核皮試以后,72小時以內(nèi)是不能碰水的?;颊咴诖蛲攴谓Y(jié)核皮試以后72小時以后,如果患處沒有出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)的癥狀,就可以排除患者患有肺結(jié)核的疾病。患者在打完肺結(jié)核皮試的72小時,飲食也是需要格外注意的,盡量不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鮮,避免因亂吃食物導致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
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怎樣排除自己是不是肺結(jié)核
患有結(jié)核病,要具備以下特征:一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征,比如肺結(jié)核,肺部會有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核,就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響,比如有一些其他的感染,或者是其他的疾病,可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查,查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗或者是結(jié)核抗體檢查。
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做肺結(jié)核皮試能洗澡嗎
做了肺結(jié)核皮試是可以洗澡的,但一般建議兩個小時以后再去洗澡,以免發(fā)生針眼處感染等等的不適,洗澡的時候切記不能揉搓局部,以免影響結(jié)果,如果沒有特別的必要,最好三天之內(nèi)別洗澡。肺結(jié)核皮試一般指的是結(jié)核菌素試驗,也就是在患者前臂屈側(cè)的皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,然后根據(jù)注射部位紅暈和硬結(jié)的情況,來確定機體是否存在結(jié)核桿菌感染。結(jié)核菌素皮試局部反應(yīng)越大,表明機體細胞免疫功能是越強的,正常人的反應(yīng)是陽性,一個加到兩個加。如果是強陽性的話,那就提示可能有活動性的結(jié)核。
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肺鈣化灶是什么意思嚴重嗎
一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶,多提示患者有結(jié)核史,與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒有得過結(jié)核,雖然鈣化了,但是癥狀不重,直接自愈,這種情況多數(shù)較輕微,不影響肺功能。如果病灶面積較大,甚至出現(xiàn)胸膜鈣化,肺活動度會受限,嚴重時可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對人體沒有損害。但是要注意,如果患者感染過結(jié)核,又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療,年老時體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復燃引起復發(fā)。其次,若鈣化灶位置不好,呼吸時反復摩擦周圍組織,易形成瘢痕癌,但這種發(fā)生率很低。
血行播散型肺結(jié)核好治嗎
血行播散型肺結(jié)核主要是它的結(jié)核是可以通過血液傳播到全身的各個部位。因此不但有這個肺部的結(jié)核,常常還同時有這個淋巴結(jié)的結(jié)核,還有眼睛的結(jié)核、腎臟的結(jié)核、骨結(jié)核。如果不進行積極的治療,還有一部分病人會出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎的情況。常常血型播散型的肺結(jié)核見于這個嬰幼兒或者青少年。另外就是對于這些長期應(yīng)用免疫抑制劑藥物的或者是肺癌的人群,它的免疫功能下降以后容易導致一個血型播散性肺結(jié)核。對于血型播散性肺結(jié)核,常常是這個中毒癥狀很重,會出現(xiàn)高熱的情況,治療也相對要比其他的結(jié)核要難治一些。但是不管任何的結(jié)核,對于現(xiàn)代醫(yī)學來說,治療都不是困難的,只要給予積極的治療,都是可以治愈的。但是一定要早治,所有的疾病只要是盡早診斷、盡早治療,都會取得比較好的效果。
語音時長 01:26

2021-04-20

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結(jié)核病篩查有副作用嗎
結(jié)核病篩查主要做幾項檢查,一個是做的結(jié)核菌素試驗。它主要是在手臂前側(cè)做像青霉素皮試一樣的點刺,然后觀察它局部的反應(yīng)。另外,還會做血液的檢查,包括血液當中的結(jié)核、抗體、血沉,因此,這一類的檢查一般來說是沒有明顯的副作用的。如果說可能有一定的副作用,是在確定有結(jié)核病之后,還要確定他是什么部位的結(jié)核病,比如說他是肺結(jié)核還是骨結(jié)核,還是腸結(jié)核。在確定部位的時候,可能會做ct檢查,ct是有一定的輻射的,但是它的輻射量也是相對于安全的。一般來說如果半年或者一年做ct都是正常人群可以接受的。但是對于孕婦來說,還是不建議病人做ct檢查,因為ct的輻射對胎兒還是有一定的影響,致畸作用,像這樣一類的病人,如果結(jié)核病非常嚴重,可以給他試驗用抗結(jié)核治療觀察病情的變化。如果相對還平穩(wěn)的話,可以等分娩以后再做進一步的檢查。
語音時長 01:38

2021-04-20

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肺結(jié)核是慢性疾病嗎
肺結(jié)核是一種慢性疾病,肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的一種呼吸系統(tǒng)的傳染病,具有很強的傳染性,主要臨床表現(xiàn)是以干咳,午后潮熱,低燒,胸疼,咳血為主的,及時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,及早的給予抗結(jié)核類的藥物進行規(guī)范治療是可以治愈的。治療肺結(jié)核的過程是比較長的,規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物需要一年半左右的時間,結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰以后仍然需要鞏固治療一年。肺結(jié)核治療不徹底或者是不及時治療會引起肺癌等并發(fā)癥,嚴重的影響到病人的生活質(zhì)量。
語音時長 01:05

2021-04-20

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肺結(jié)核空洞能治好嗎
空洞性肺結(jié)核可以達到床治愈的效果。空洞性肺結(jié)核能不能治好,需要根據(jù)患者的病情嚴重程度,肺部的護理情況和采取的治療方法等來綜合判斷??斩葱苑谓Y(jié)核是比較嚴重的一種疾病,如果不及時進行有效的治療,會嚴重影響患者呼吸功能,甚至危害生命??斩葱头谓Y(jié)核的治療療程通常需要一年以上,分為強化期和鞏固期。大部分患者在醫(yī)生的指導下通過規(guī)范、足療程的抗結(jié)核治療,是能夠得到治愈的,治療過程中要定期復查血常規(guī),肝、腎功能、痰檢查、肺部CT等。
語音時長 01:00

2021-04-19

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肺結(jié)核家長如何診斷
我們說見過的肺結(jié)核患者,大多數(shù)都是中老年人,但是現(xiàn)在此病的患病人群不斷年輕化,所以不得不引起我們的注意,專家說在生活當中有很多的不良習慣就會引起肺結(jié)核的出現(xiàn),帶來很多的危害,下面就由我來為大家介紹一下,肺結(jié)核家長如何診斷。
有肺結(jié)核可以做的運動
有肺結(jié)核可以做的運動有哪些呢,很多人問到了這個問題,我們今天說的是一種慢性消耗性疾病,那就是肺結(jié)核,肺結(jié)核的類型有很多種,隨著科技的發(fā)展,肺結(jié)核的治療方法也越來越有效,其中,有一個治療方法就是體育療法,很多人對體育療法不了解,下面我們就具體的說說肺結(jié)核的治療方法。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好。空洞型肺結(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴重,療程相對較長,但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同,一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢,有效的抗結(jié)核治療后空洞會縮小,抗結(jié)核治療無效會擴大。肺部空洞可以不閉合,如果觀察幾個月無變化,且痰內(nèi)連續(xù)幾個月沒有檢查到結(jié)核菌,可以停藥。因為抗結(jié)核的化療屬抗菌治療,肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機體自身的組織修復功能,所以只要完成療程,痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無法閉合,遺留凈化空洞,也可診斷為肺結(jié)核治愈。