肺炎的體征有哪些
肺炎的體征主要是呼吸急促,可有呼吸音和脈速減弱的異常情況。在進(jìn)行肺部聽診時(shí),可發(fā)現(xiàn)雙肺下野有明顯的濕性啰音或哮鳴音,也經(jīng)常會(huì)有支氣管肺泡呼吸音和肺氣腫征象。除此之外,還可出現(xiàn)胸膜摩擦音,不少患者會(huì)伴隨有雙頰緋紅等熱性病容。
近段時(shí)間大家一直都在關(guān)注關(guān)于新型冠狀病毒感染的發(fā)病情況,不可否認(rèn)的是,在臨床方面肺炎是發(fā)病幾率極高的一種炎癥感染性疾病,且感染因素也有許多種,患病之后可能會(huì)讓患者出現(xiàn)一些不良癥狀體征。
1、呼吸急促:關(guān)于肺炎的一個(gè)顯著體征就是呼吸急促。由于肺部是人體重要呼吸系統(tǒng)器官,若受到細(xì)菌或病毒感染,可影響到肺泡功能,甚至發(fā)生氣體交換障礙,進(jìn)而可有呼吸急促,甚至呼吸困難等癥狀。如果接受肺部聽診,呼吸音會(huì)變粗,之后可伴有呼吸音和脈速減弱的異常情況。
2、肺部濕性啰音:在肺炎發(fā)病早期,肺部體質(zhì)并不明顯。隨著革蘭陰性桿菌等致病菌所致的炎癥感染進(jìn)一步加重,可能就會(huì)發(fā)生肺實(shí)質(zhì)病變,在聽診時(shí)雙肺下野可伴隨有明顯的濕性啰音,即連續(xù)且高調(diào)的爆裂音,不過一般先有干啰音,若是病毒性肺炎,則會(huì)有哮鳴音。另外,部分患者也會(huì)有支氣管肺泡呼吸音一類表現(xiàn),還經(jīng)常出現(xiàn)肺氣腫征象。
3、胸膜反應(yīng);一旦肺炎病癥發(fā)展迅速,就可能會(huì)導(dǎo)致一系列胸膜反應(yīng)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)有胸膜摩擦感,聽診則可聞及明顯胸膜摩擦音。如果已經(jīng)并發(fā)胸腔積液,則在患病側(cè)叩診可呈現(xiàn)出濁音,語(yǔ)顫也會(huì)有所減弱,且滲出液可能是草黃色,若繼發(fā)感染會(huì)變成混濁液,白細(xì)胞計(jì)數(shù)也會(huì)有所增加。
4、其他體征:大多數(shù)肺炎患者會(huì)呈現(xiàn)出熱性病容,具體表現(xiàn)為雙頰緋紅和皮膚干燥,有時(shí)可長(zhǎng)出單純性皰疹。合并敗血癥時(shí)可引起局部皮膚黏膜有出血點(diǎn),并有心率增快以及心律不齊的心臟異常表現(xiàn),會(huì)伴隨有鼻翼扇動(dòng)和口唇紫紺一類癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可累及循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng),出現(xiàn)面色蒼白的反應(yīng)。
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