兒童屈光不正是指眼睛在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后無法在視網(wǎng)膜上形成清晰物像的視覺障礙，主要包括近視、遠視和散光三種類型。

1、近視

近視是兒童屈光不正最常見的類型，表現(xiàn)為看遠處物體模糊而近處清晰。可能與長時間近距離用眼、遺傳因素或戶外活動不足有關(guān)。癥狀包括瞇眼視物、頻繁揉眼或湊近看黑板。確診需通過散瞳驗光，日常需控制電子屏幕使用時間，增加自然光照暴露。

2、遠視

遠視兒童看近處物體比遠處更模糊，常伴有視疲勞或頭痛。多數(shù)兒童存在生理性遠視，隨年齡增長逐漸減輕。高度遠視可能引發(fā)內(nèi)斜視，需通過凸透鏡矯正。建議定期進行視力篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時配鏡。

3、散光

散光因角膜或晶狀體曲率不均導(dǎo)致光線無法聚焦成點，表現(xiàn)為視物重影或變形。常與先天性角膜發(fā)育異常有關(guān)，可能伴隨畏光癥狀。需通過柱鏡片矯正，嚴(yán)重者可考慮角膜塑形鏡。避免揉眼可降低角膜形態(tài)改變風(fēng)險。

4、混合型屈光不正

部分兒童可能同時存在兩種以上屈光問題，如近視合并散光。這類情況需綜合驗光后定制特殊鏡片。癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，可能出現(xiàn)視物扭曲伴遠近視力均下降。需每半年復(fù)查屈光度變化，及時調(diào)整矯正方案。

5、假性近視

因睫狀肌持續(xù)收縮引發(fā)的暫時性近視狀態(tài)，常見于過度用眼后。通過散瞳驗光可與真性近視鑒別。建議每日保證2小時以上戶外活動，用眼20分鐘后遠眺20秒。若未及時干預(yù)可能發(fā)展為真性近視。

家長應(yīng)每半年帶孩子進行專業(yè)視力檢查，建立屈光發(fā)育檔案。保持每天2小時以上戶外活動，控制連續(xù)近距離用眼不超過40分鐘。閱讀時保持30厘米以上距離，確保環(huán)境光照適宜。發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭視物等異常行為應(yīng)及時就醫(yī)，避免錯過黃金矯正期。均衡飲食中多攝入深色蔬菜和富含維生素A的食物，有助于視覺發(fā)育。