孩子牙齒有洞通?？赏ㄟ^補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、根管治療、拔牙等方式處理。牙齒齲洞多由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。

1、補(bǔ)牙

適用于齲洞未傷及牙髓的情況，醫(yī)生會(huì)清除腐壞組織后用樹脂或玻璃離子材料填充。操作時(shí)間短且能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)，但需避免用患側(cè)咀嚼硬物1-2天。若齲洞較深可能需先放置氫氧化鈣墊底。

2、窩溝封閉

針對磨牙窩溝處的早期淺齲，使用流動(dòng)樹脂封閉溝隙防止細(xì)菌侵入。建議6-12歲恒磨牙萌出后盡早處理，操作無痛且無需磨除牙體。封閉劑可維持?jǐn)?shù)年，需定期檢查是否脫落。

3、藥物治療

對早期釉質(zhì)齲可涂布氟化鈉甘油或氨硝酸銀抑制齲壞進(jìn)展。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，氨硝酸銀可使齲壞部位變硬。治療時(shí)可能需配合使用氟化泡沫或含氟牙膏加強(qiáng)效果。

4、根管治療

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需清除壞死組織并根管充填。兒童乳牙根管治療需使用可吸收糊劑，恒牙則用牙膠尖永久填充。術(shù)后可能需制作預(yù)成冠保護(hù)薄弱牙體。

5、拔牙

僅適用于無法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙，拔除后需佩戴間隙保持器防止恒牙萌出障礙。恒牙齲壞應(yīng)盡量保留，拔牙可能導(dǎo)致咬合紊亂需正畸干預(yù)。

家長應(yīng)幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于2分鐘，并配合牙線清潔鄰面。限制高糖零食攝入頻率，餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。乳磨牙完全萌出后即可考慮預(yù)防性窩溝封閉，恒磨牙應(yīng)在萌出后6個(gè)月內(nèi)完成封閉。若孩子抗拒治療可選擇兒童牙科行為誘導(dǎo)或笑氣鎮(zhèn)靜等方式。