來(lái)月經(jīng)左側(cè)小腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮腺肌病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)切除病灶等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮平滑肌收縮，引發(fā)左側(cè)小腹陣發(fā)性絞痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥。保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或盆腔生長(zhǎng)，月經(jīng)期局部出血刺激腹膜，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的深部疼痛。可能伴隨性交痛或排便痛。需通過(guò)腹腔鏡確診，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引起左側(cè)輸卵管卵巢炎癥，月經(jīng)期盆腔充血可能加重持續(xù)性鈍痛，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合治療。急性期需臥床休息。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧克力囊腫在月經(jīng)期可能因張力增加導(dǎo)致突發(fā)銳痛，若發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛。超聲檢查可明確診斷，直徑超過(guò)5厘米的囊腫需行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入左側(cè)子宮肌層形成病灶，月經(jīng)期局部出血導(dǎo)致子宮不對(duì)稱增大，表現(xiàn)為左側(cè)小腹墜痛伴經(jīng)量增多。磁共振檢查可輔助診斷，輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)，重癥需考慮子宮病灶切除術(shù)。

月經(jīng)期應(yīng)注意避免生冷飲食，每日用40℃左右熱水袋熱敷腹部15分鐘。穿著寬松衣物減少壓迫，記錄疼痛持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。