HSV皰疹是由單純皰疹病毒引起的傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜上出現(xiàn)簇集性水皰，分為HSV-1型多引起口唇皰疹和HSV-2型多引起生殖器皰疹。

1、病毒分型

單純皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2兩種亞型。HSV-1主要通過唾液傳播，常引起口周、面部皰疹；HSV-2主要通過性接觸傳播，多累及生殖器及肛周區(qū)域。兩種病毒均可通過直接接觸皮損或分泌物傳播。

2、典型癥狀

初發(fā)感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，隨后在感染部位出現(xiàn)紅斑、瘙癢，繼而發(fā)展為成簇水皰，皰液清亮，破潰后形成糜爛或淺潰瘍。生殖器皰疹可伴有排尿疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大。

3、復(fù)發(fā)誘因

病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫力下降時復(fù)發(fā)。常見誘因包括疲勞、應(yīng)激、月經(jīng)期、紫外線照射或合并其他感染。復(fù)發(fā)時癥狀較輕，通常局限于同一部位。

4、診斷方法

典型病例可通過臨床表現(xiàn)診斷，必要時行病毒培養(yǎng)、PCR檢測或血清學(xué)檢查。Tzanck試驗可發(fā)現(xiàn)多核巨細胞，但無法區(qū)分HSV與水痘-帶狀皰疹病毒。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

免疫功能低下者可能出現(xiàn)皰疹性腦炎、角膜炎或播散性感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可致嚴重全身感染，孕婦感染可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

HSV皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免抓撓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期需避免與他人密切接觸，不共用毛巾等個人物品。規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于減少復(fù)發(fā)，生殖器皰疹患者應(yīng)使用避孕套降低傳播風(fēng)險。若出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或嚴重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要抗病毒抑制治療。