手指腱鞘炎有什么好辦法治療嗎
手指腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與重復(fù)勞損、外傷感染、風濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需停止手指頻繁屈伸活動,使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)動作,夜間可用鋁板保持手指伸直位。兒童患者家長需監(jiān)督制動情況。
2、熱敷理療
慢性期每日用40℃溫水浸泡患指15分鐘,配合紅外線照射促進炎癥吸收。超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可改善局部血液循環(huán),每周進行2次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,每日2次。合并細菌感染需口服頭孢克洛分散片。
4、封閉注射
對于頑固性腱鞘炎,在超聲定位下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液,每月不超過1次。糖尿病患者需監(jiān)測注射后血糖變化。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療3個月無效者可行腱鞘切開減壓術(shù),術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡輔助下手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約2周。
日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼,工作時佩戴護指套減輕摩擦。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用三文魚、雞蛋等食物。康復(fù)期可進行握力球訓(xùn)練,從每日50次逐步增加至200次,訓(xùn)練后冰敷5分鐘預(yù)防腫脹。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或多個關(guān)節(jié)受累,需排查類風濕關(guān)節(jié)炎可能。