膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生積水
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生積水通常由骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生積水是關(guān)節(jié)退行性病變的常見表現(xiàn),關(guān)節(jié)軟骨磨損后,骨骼邊緣形成骨贅,刺激滑膜產(chǎn)生炎性滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,久坐后起身困難。進展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,上下樓梯時加重,關(guān)節(jié)腫脹明顯,皮膚溫度升高。終末期可能伴隨關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮,嚴(yán)重影響行走功能。
藥物治療常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,嚴(yán)重積液時需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。物理治療包括超短波、超聲波促進積液吸收,中醫(yī)針灸配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。保守治療無效且關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙者,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生積水患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可冰敷消腫,慢性期熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆制品、深海魚類??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓(xùn)練,增強股四頭肌力量。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,必要時使用手杖輔助行走,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。