胃腸造影是檢查哪些病
胃腸造影主要用于檢查食管、胃、十二指腸、小腸及結(jié)腸的器質(zhì)性和功能性病變,常見疾病包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、腸梗阻、克羅恩病等。
胃腸造影通過口服或灌入造影劑后在X線下顯影,能夠清晰顯示消化道黏膜的形態(tài)和蠕動(dòng)功能。對于食管疾病可發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝、食管靜脈曲張或腫瘤。胃部病變中,胃潰瘍多表現(xiàn)為龕影,胃癌可能出現(xiàn)充盈缺損或黏膜中斷。十二指腸潰瘍常發(fā)生在球部,造影可見變形或激惹征。小腸造影能識別克羅恩病的節(jié)段性狹窄、腸結(jié)核的跳躍性病變或淋巴瘤的彌漫性增厚。結(jié)腸造影可診斷腸梗阻的梗阻平面、結(jié)腸癌的蘋果核樣狹窄或憩室炎的龕影。功能性異常如胃輕癱、腸蠕動(dòng)過緩也可通過動(dòng)態(tài)觀察造影劑排空速度判斷。
檢查前需空腹6-8小時(shí),結(jié)腸造影還需提前清潔腸道。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排出,若使用鋇劑需觀察排便情況以防便秘。對于疑似穿孔或完全性腸梗阻患者禁用鋇劑造影,可選擇水溶性碘劑。孕婦及碘過敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整檢查方案。日常出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合內(nèi)鏡等進(jìn)一步檢查明確診斷。