口臭伴隨牙齦出血可能由牙菌斑堆積、牙周炎、維生素缺乏、血液疾病或胃腸功能紊亂等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對性治療。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化形成牙結(jié)石，刺激牙齦充血腫脹，刷牙時(shí)易出血并產(chǎn)生腐敗性口臭。需通過超聲波潔牙清除結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，日常使用巴氏刷牙法清潔。

2、牙周炎

牙齦長期炎癥可發(fā)展為牙周袋形成，伴隨牙槽骨吸收。典型表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、牙齒松動(dòng)及持續(xù)性口臭。需進(jìn)行齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者需翻瓣手術(shù)。

3、維生素C缺乏

長期蔬果攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，牙齦呈暗紅色腫脹，輕微摩擦即出血?？煽诜S生素C片，每日攝入獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。

4、血小板減少癥

血液系統(tǒng)疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜，可引起全身多部位出血傾向，牙齦滲血不易止住，口腔可能出現(xiàn)血腥味口臭。需完善血常規(guī)檢查，必要時(shí)輸注血小板。

5、胃食管反流

胃酸反流至口腔腐蝕牙釉質(zhì)，同時(shí)引發(fā)咽喉部炎癥，產(chǎn)生酸臭味口氣。可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷及牙線，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及維生素C，避免辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，應(yīng)立即就診血液科或消化科排查系統(tǒng)性疾病。孕婦及青少年出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，家長需優(yōu)先選擇兒童專用含漱液并監(jiān)督刷牙過程。