嬰兒發(fā)燒抽搐急救處理
嬰兒發(fā)燒抽搐需立即采取側(cè)臥防窒息、清理口腔異物、記錄抽搐時間等措施,并及時就醫(yī)。高熱驚厥可能與體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢抽動、意識喪失、眼球上翻等癥狀。
1、側(cè)臥防窒息
將嬰兒頭偏向一側(cè)置于平坦安全處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。抽搐時口腔分泌物增多,側(cè)臥可避免誤吸導致窒息。禁止強行按壓肢體或撬開牙齒,避免造成二次傷害。家長需觀察抽搐持續(xù)時長及發(fā)作表現(xiàn),為醫(yī)生提供準確信息。
2、清理口腔異物
用軟布輕柔清除口鼻分泌物或嘔吐物,防止阻塞氣道。不可將手指或物品塞入嬰兒口腔,可能引發(fā)咬傷或異物殘留。若出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停超過10秒,需立即進行人工呼吸并呼叫急救。
3、物理降溫
抽搐停止后使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精或冰水刺激。維持室溫22-24℃,減少衣物包裹。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸滴劑退熱,禁止服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
4、就醫(yī)指征
首次發(fā)作、抽搐超過5分鐘、發(fā)作后意識未恢復或24小時內(nèi)反復抽搐需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腦電圖等檢查,排除腦炎、癲癇等疾病。復雜性熱性驚厥患兒需長期隨訪腦功能發(fā)育。
5、預防護理
發(fā)熱初期每2小時監(jiān)測體溫,及時補充口服補液鹽防止脫水。既往有驚厥史者可在醫(yī)生指導下預防性使用地西泮栓劑。避免過度保暖誘發(fā)體溫驟升,接種疫苗后注意觀察不良反應。
日常應保證嬰兒充足睡眠與均衡營養(yǎng),增強免疫力減少感染概率。家長需學習急救技能,家中常備電子體溫計和退熱藥物。若嬰兒出現(xiàn)精神萎靡、拒食、前囟膨隆等伴隨癥狀,即使無抽搐也需及時就診。退熱后仍要觀察48小時,警惕熱性驚厥復發(fā)或潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病。




