孕婦起濕疹可能與激素水平變化、皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、精神壓力、遺傳因素等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀，可通過保濕護(hù)理、外用藥物等方式緩解。

1、激素水平變化

孕期雌激素和孕激素水平升高可能導(dǎo)致皮膚敏感性增加，誘發(fā)濕疹。這類濕疹多出現(xiàn)在妊娠中后期，常伴隨皮膚干燥脫屑。建議使用無(wú)刺激的保濕霜如凡士林修護(hù)晶凍，避免抓撓。若癥狀加重可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。

2、皮膚屏障受損

孕期皮膚拉伸及汗液分泌增多會(huì)破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，使外界刺激物更易侵入。表現(xiàn)為腹部、乳房等部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑。可使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。

3、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、化妝品等致敏物質(zhì)或食用海鮮等易致敏食物可能引發(fā)過敏性濕疹。皮損多呈對(duì)稱分布，可見滲出傾向。建議記錄飲食日記排查過敏原，必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外用爐甘石洗劑止癢。

4、精神壓力

妊娠焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重濕疹。這類患者常伴睡眠障礙，皮損好發(fā)于手足、頸部?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，夜間瘙癢明顯時(shí)可短期使用苯海拉明乳膏。保持臥室濕度在50%-60%有助于改善癥狀。

5、遺傳因素

有特應(yīng)性皮炎家族史的孕婦更易發(fā)生頑固性濕疹。皮損多累及肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，皮膚呈現(xiàn)苔蘚樣變。需長(zhǎng)期使用尿素維E乳膏維持皮膚濕度，嚴(yán)重時(shí)需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用他克莫司軟膏與激素藥膏。

孕婦濕疹護(hù)理需穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性沐浴露。每日涂抹保濕劑2-3次，重點(diǎn)護(hù)理皮損部位。若出現(xiàn)皮膚破潰、膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。孕期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合指導(dǎo)，不可自行購(gòu)買強(qiáng)效激素類藥物使用。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。