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肩周炎的特征有什么

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肩周炎的特征主要有肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病,可能與長期勞損、外傷、糖尿病等因素有關(guān)。

1、肩關(guān)節(jié)疼痛

肩周炎患者通常會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可放射至頸部或上臂。疼痛在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加重,尤其在抬舉、外展或后伸時(shí)更為明顯。早期疼痛多為間歇性,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。寒冷刺激或過度勞累可能誘發(fā)疼痛加劇。

2、活動(dòng)受限

肩周炎會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向活動(dòng)度下降,表現(xiàn)為梳頭、穿衣、系扣等日常動(dòng)作困難。典型表現(xiàn)為外展、外旋和內(nèi)旋活動(dòng)受限。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)"凍結(jié)肩"現(xiàn)象,即肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限。活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。

3、夜間痛加重

多數(shù)肩周炎患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛加重的特征,可能影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變導(dǎo)致炎癥區(qū)域受壓有關(guān),也可能與夜間副交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)?;颊叱P枵{(diào)整睡姿或使用枕頭支撐患側(cè)上肢以緩解疼痛。

4、肌肉萎縮

長期肩周炎可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,特別是三角肌和岡上肌。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步加重肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。早期表現(xiàn)為肌肉力量減弱,后期可能出現(xiàn)肉眼可見的肌肉體積縮小。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄陬A(yù)防肌肉萎縮。

5、關(guān)節(jié)僵硬

肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮和粘連,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)阻力增大,被動(dòng)活動(dòng)范圍明顯減小。僵硬程度與病程長短相關(guān),早期干預(yù)可有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬發(fā)展。熱敷和適度牽拉有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

肩周炎患者應(yīng)注意避免肩關(guān)節(jié)過度負(fù)重和受涼,可進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療,避免病情進(jìn)展導(dǎo)致永久性功能障礙。

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