咽喉惡性腫瘤患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持口腔清潔、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、心理疏導(dǎo)干預(yù)、規(guī)范疼痛管理等方式提高生活質(zhì)量。咽喉惡性腫瘤可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、電離輻射暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、聲音嘶啞、頸部腫塊等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

選擇軟爛易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如山藥粥、蒸蛋羹、果蔬泥等，避免辛辣刺激及過硬食物。每日分5-6次少量進(jìn)食，吞咽困難者可添加營養(yǎng)補(bǔ)充劑。進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢，餐后清水漱口清除食物殘?jiān)?/p>

2、保持口腔清潔

每日用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口3-4次，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。放療期間可含服冰水緩解黏膜灼痛，出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)可局部噴涂重組人表皮生長因子外用溶液。避免使用含酒精的漱口水刺激創(chuàng)面。

3、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉

根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，每次10-15分鐘為宜。頸部淋巴水腫患者可做抬臂繞肩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)引流，氣管切開者需避免劇烈轉(zhuǎn)頭。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式吸痰設(shè)備，出現(xiàn)氣促立即停止活動(dòng)。

4、心理疏導(dǎo)干預(yù)

參加腫瘤患者互助小組減輕孤獨(dú)感，通過正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過度悲傷，鼓勵(lì)表達(dá)真實(shí)感受。嚴(yán)重抑郁者可咨詢心理醫(yī)生，必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

5、規(guī)范疼痛管理

按醫(yī)囑階梯使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，記錄疼痛日記幫助調(diào)整劑量。配合冷敷、穴位按摩等非藥物療法，神經(jīng)病理性疼痛可嘗試加巴噴丁膠囊。避免自行增減藥量導(dǎo)致療效波動(dòng)。

患者需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，治療期間每周測量體重變化。居住環(huán)境保持濕度50%-60%，冬季使用加濕器預(yù)防呼吸道干燥。隨身攜帶醫(yī)療急救卡注明病情和用藥信息，外出時(shí)備好應(yīng)急藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能如氣管套管消毒、鼻飼管維護(hù)等，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。