來了月經(jīng)拉肚子可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。月經(jīng)期腹瀉通常表現(xiàn)為腹痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能影響腸道蠕動功能，導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。這種情況屬于生理性反應(yīng)，一般無須特殊治療，可通過飲用溫紅糖姜茶緩解癥狀，避免進食生冷刺激性食物。

2、前列腺素分泌增加

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素，該物質(zhì)可能刺激子宮收縮的同時也作用于腸道平滑肌，引起腸道痙攣和排便次數(shù)增多。建議使用熱水袋熱敷下腹部，必要時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑。

3、胃腸功能紊亂

經(jīng)期精神緊張或睡眠不足可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)，引發(fā)腸易激綜合征樣癥狀，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。保持規(guī)律作息，適量食用山藥、小米粥等健脾食物，必要時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位到腸道的子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期會發(fā)生周期性出血，刺激腸壁引起腹瀉、里急后重感，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。這種情況需要婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)治療。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期可能加重，炎性滲出物刺激直腸會導(dǎo)致腹瀉，多伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需進行婦科檢查和病原體檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療。

月經(jīng)期出現(xiàn)腹瀉應(yīng)注意保持腹部保暖，每日飲用1500-2000毫升溫水預(yù)防脫水，選擇低纖維、低脂的清淡飲食如白粥、面條等，避免乳制品和咖啡因攝入。記錄腹瀉頻率和伴隨癥狀，若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重脫水癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。平時可通過規(guī)律鍛煉和腹部按摩增強胃腸功能，經(jīng)前一周開始補充復(fù)合維生素B有助于緩解癥狀。