心臟供血不足通常需進(jìn)行心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、心肌酶譜檢測、運動負(fù)荷試驗等檢查。這些檢查有助于明確心肌缺血程度及病因。

1、心電圖

靜息心電圖可捕捉ST段壓低或T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，動態(tài)心電圖能記錄24小時心電活動，提高一過性缺血的檢出概率。該檢查無創(chuàng)便捷，是篩查首選。

2、冠狀動脈造影

通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察冠狀動脈狹窄位置與程度，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查需住院進(jìn)行，可能發(fā)生穿刺部位血腫等并發(fā)癥。

3、心臟超聲

超聲心動圖可評估心室壁運動異常、瓣膜功能及心腔結(jié)構(gòu)，負(fù)荷超聲還能監(jiān)測運動誘發(fā)的心肌缺血。檢查安全無輻射，適用于隨訪復(fù)查。

4、心肌酶譜檢測

肌鈣蛋白I/T、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高提示心肌損傷，可鑒別心絞痛與心肌梗死。需在胸痛發(fā)作后4-6小時采血以提高準(zhǔn)確性。

5、運動負(fù)荷試驗

通過平板運動或藥物負(fù)荷誘發(fā)心肌缺血，結(jié)合心電圖變化判斷冠狀動脈儲備功能。禁用于急性心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛患者。

確診心臟供血不足后應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。每月復(fù)查心電圖，每3-6個月進(jìn)行心臟超聲評估心功能，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即復(fù)查冠狀動脈造影。日常可進(jìn)行散步等有氧運動，但需控制心率不超過靶心率的70%。