宮頸挖空細(xì)胞怎么治療
宮頸挖空細(xì)胞通常需根據(jù)病理結(jié)果采取針對性治療,主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式。宮頸挖空細(xì)胞可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎等因素有關(guān)。
1、藥物治療
對于輕度挖空細(xì)胞病變,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓等藥物抑制病毒復(fù)制。合并感染時需配合阿奇霉素分散片等抗生素治療。用藥期間需定期復(fù)查HPV病毒載量及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
2、物理治療
中重度挖空細(xì)胞病變可采用激光、冷凍等物理療法消除異常細(xì)胞。二氧化碳激光治療可精準(zhǔn)汽化病變組織,冷凍治療通過液氮低溫破壞異常細(xì)胞。治療后需觀察陰道排液情況,2個月內(nèi)禁止性生活。
3、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于持續(xù)進(jìn)展的挖空細(xì)胞病變,通過環(huán)形電切或冷刀錐切去除病變宮頸組織。術(shù)后病理檢查可明確病變程度,需預(yù)防宮頸管粘連等并發(fā)癥。術(shù)后3個月需復(fù)查HPV及TCT。
4、免疫調(diào)節(jié)
注射用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)機(jī)體清除HPV能力,適用于反復(fù)發(fā)作的病例。需配合規(guī)律作息和營養(yǎng)補(bǔ)充,避免免疫抑制劑使用。治療期間應(yīng)監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化。
5、隨訪監(jiān)測
所有治療后均需每3-6個月進(jìn)行HPV-DNA檢測聯(lián)合陰道鏡評估。持續(xù)感染超過1年者需考慮重復(fù)治療。妊娠期患者應(yīng)推遲物理治療,以陰道用藥為主。
日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,選擇純棉透氣內(nèi)褲。規(guī)律鍛煉增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E。性生活使用避孕套降低交叉感染風(fēng)險,戒煙限酒減少宮頸刺激。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時復(fù)查,治療后1年內(nèi)每3個月進(jìn)行宮頸癌篩查。