高度近視配鏡需通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光結(jié)合眼底檢查，選擇高折射率鏡片和穩(wěn)定性鏡架，并定期復(fù)查視力變化。

高度近視患者配鏡前需完成散瞳驗(yàn)光以獲取真實(shí)屈光度數(shù)，避免因調(diào)節(jié)痙攣導(dǎo)致驗(yàn)光偏差。驗(yàn)光師會使用綜合驗(yàn)光儀測量球鏡、柱鏡及軸位數(shù)據(jù)，同時(shí)檢查眼底是否存在視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀改變等高度近視相關(guān)病變。鏡片選擇方面推薦1.74高折射率非球面鏡片，能有效減少邊緣厚度和像差，材質(zhì)可選PC或Trivex增強(qiáng)抗沖擊性。鏡架應(yīng)選擇全框或半框結(jié)構(gòu)，鼻托需貼合鼻梁防止鏡片下滑，鏡腿建議配備防滑套。部分患者可能需要定制漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片或考慮周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片。

配鏡后需每6-12個月復(fù)查屈光度和眼底狀況，日常避免劇烈運(yùn)動或頭部撞擊。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)，高度近視患者視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)較常人顯著增高。建議配合20-20-20用眼法則，持續(xù)用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒，室內(nèi)保持500勒克斯以上照明亮度。飲食可增加深色蔬菜和富含花青素的藍(lán)莓等食物，但需注意這些措施不能替代醫(yī)學(xué)防控。

高度近視患者除規(guī)范配鏡外，建議每日進(jìn)行戶外活動1-2小時(shí)，陽光暴露有助于延緩眼軸增長。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，避免躺臥或顛簸環(huán)境下用眼。可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的護(hù)眼營養(yǎng)素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若近視度數(shù)年增長超過100度，應(yīng)及時(shí)考慮角膜塑形鏡或后鞏膜加固術(shù)等醫(yī)療干預(yù)手段。