如何檢查是否是糖尿病
糖尿病可通過空腹血糖檢測、餐后血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測等方式檢查。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正常空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾/升,若兩次檢測結(jié)果≥7.0毫摩爾/升可考慮糖尿病。檢測前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),妊娠期女性需采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。
2、餐后血糖檢測
餐后2小時(shí)血糖檢測反映胰島β細(xì)胞功能,從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)。正常值<7.8毫摩爾/升,≥11.1毫摩爾/升為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。檢測時(shí)應(yīng)保持日常飲食和活動(dòng)量,糖尿病患者檢測時(shí)需暫停降糖藥。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值為4%-6%,≥6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。該檢測不受短期飲食影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是糖尿病確診金標(biāo)準(zhǔn),需空腹口服75克葡萄糖溶液。2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升可確診,7.8-11.0毫摩爾/升為糖耐量受損。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,急性感染期禁止檢測。
5、尿糖檢測
尿糖檢測作為輔助手段,當(dāng)血糖超過腎糖閾約10毫摩爾/升時(shí)出現(xiàn)尿糖陽性。需注意腎性糖尿患者可能出現(xiàn)假陽性,檢測時(shí)應(yīng)取晨起中段尿,結(jié)合血糖檢測結(jié)果綜合評(píng)估。
確診糖尿病后需建立個(gè)性化管理方案,每日監(jiān)測血糖并記錄波動(dòng)情況。飲食上控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期檢查眼底、腎功能和足部神經(jīng),出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或血糖持續(xù)超標(biāo)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。