尿結(jié)石和腎結(jié)石區(qū)別是什么
尿結(jié)石和腎結(jié)石的主要區(qū)別在于結(jié)石形成部位不同,腎結(jié)石位于腎臟內(nèi),尿結(jié)石則位于輸尿管、膀胱或尿道中。兩者均由尿液成分異常沉積形成,但癥狀表現(xiàn)、治療方式存在差異。
腎結(jié)石通常指礦物質(zhì)和鹽類在腎臟內(nèi)結(jié)晶形成的固體物質(zhì),常見類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石等。早期可能無明顯癥狀,隨著結(jié)石增大或移動可出現(xiàn)腰部鈍痛、間歇性腎絞痛,疼痛常向腹股溝放射。部分患者伴隨血尿、尿頻尿急,若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)。診斷主要依靠超聲或CT檢查,治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術。直徑小于6毫米的結(jié)石多可通過多飲水、服用排石藥物促進排出,較大結(jié)石需醫(yī)療干預。
尿結(jié)石特指從腎臟脫落進入泌尿系統(tǒng)其他部位的結(jié)石,最常見為輸尿管結(jié)石。由于輸尿管管腔狹窄,結(jié)石移動時易引發(fā)劇烈絞痛,疼痛部位多位于側(cè)腹部并向下蔓延至會陰部,常伴有惡心嘔吐。膀胱結(jié)石可能引起排尿中斷、尿流變細,尿道結(jié)石則導致排尿困難甚至尿潴留。治療上,輸尿管結(jié)石可嘗試藥物解痙止痛配合排石治療,膀胱結(jié)石需通過膀胱鏡碎石取出,尿道結(jié)石有時需手法推回膀胱后再處理。無論腎結(jié)石或尿結(jié)石,預防復發(fā)均需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制基礎疾病并保持每日2000-3000毫升飲水量。
日常需限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動物蛋白和鈉鹽攝入,尿酸結(jié)石患者應低嘌呤飲食。適當增加柑橘類水果攝入有助于預防結(jié)石形成,長期久坐職業(yè)者應定時起身活動促進代謝。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿異常時建議及時泌尿外科就診,通過影像學檢查明確結(jié)石位置與性質(zhì),避免盲目服用排石藥物導致輸尿管梗阻加重。