老年震顫麻痹一般是指帕金森病，可能具有遺傳傾向，但多數(shù)情況下與環(huán)境因素關(guān)系更密切。帕金森病的發(fā)病機(jī)制主要涉及遺傳易感性、環(huán)境毒素暴露、神經(jīng)系統(tǒng)老化等多因素相互作用。

帕金森病中約10%-15%的病例與家族遺傳相關(guān)。目前已發(fā)現(xiàn)LRRK2、PARK7、PINK1等基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，這類患者發(fā)病年齡通常較早。若直系親屬中有多人患病，尤其年輕時(shí)發(fā)病者，后代遺傳概率可能略有升高。但絕大多數(shù)散發(fā)性帕金森病患者并無(wú)明確家族史，其發(fā)病主要與長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素，或伴隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退行性變有關(guān)。這類患者通常60歲后發(fā)病，遺傳因素影響較小。

極少數(shù)遺傳性帕金森病呈常染色體顯性或隱性遺傳模式。如LRRK2基因突變導(dǎo)致的帕金森病外顯率約30%，意味著攜帶突變基因者不一定發(fā)病。部分青少年型帕金森綜合征具有明確遺傳性，但這類疾病在臨床表現(xiàn)和病理特征上與典型帕金森病存在差異。對(duì)于有家族聚集現(xiàn)象的患者，可考慮進(jìn)行基因檢測(cè)輔助診斷。

建議有帕金森病家族史的人群避免接觸有機(jī)溶劑等神經(jīng)毒素，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如太極拳等有助于神經(jīng)保護(hù)。若出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、靜止性震顫等癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)黑質(zhì)超聲、DAT-PET等檢查明確診斷。目前帕金森病以藥物治療為主，早期干預(yù)可顯著改善生活質(zhì)量。