左心房增大可能增加心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)干預(yù)。左心房增大主要由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素引起，通常伴隨心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。

1、心律失常

左心房增大會(huì)擾亂心臟電信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)，容易誘發(fā)房顫、房撲等心律失常。房顫可能導(dǎo)致心悸、頭暈，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腦卒中。治療需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片，或進(jìn)行射頻消融手術(shù)。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。

2、心力衰竭

長(zhǎng)期左心房擴(kuò)大會(huì)降低心臟泵血效率，導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。可能與二尖瓣狹窄、擴(kuò)張型心肌病有關(guān)。治療需使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片，重度患者需考慮心臟再同步化治療。

3、血栓栓塞

增大的左心房?jī)?nèi)血流緩慢易形成血栓，脫落后可能引發(fā)腦梗死、腎梗死等。常見于房顫合并左心房擴(kuò)大患者。預(yù)防需長(zhǎng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、利伐沙班片，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。突發(fā)肢體麻木或言語障礙需立即就醫(yī)。

4、肺動(dòng)脈高壓

左心房壓力升高會(huì)逆向影響肺動(dòng)脈，導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降、咯血等癥狀?？赡芘c二尖瓣反流、左心室舒張功能不全有關(guān)。治療需使用靶向藥物如安立生坦片，合并氧療。日常需控制液體攝入量，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

5、猝死風(fēng)險(xiǎn)

嚴(yán)重左心房擴(kuò)大可能誘發(fā)惡性室性心律失常，增加心源性猝死概率。多見于肥厚型心肌病、淀粉樣變性等疾病。高?；颊咝柚踩胄穆赊D(zhuǎn)復(fù)除顫器，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。家族性心肌病患者建議親屬篩查。

左心房增大患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免屏氣用力動(dòng)作。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)新發(fā)胸痛或暈厥立即就診。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需持續(xù)正壓通氣治療。