蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。

1、避免誘因

明確并避免接觸過(guò)敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)誘因包括海鮮、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、摩擦或壓力。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識(shí)別特定誘因。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，使用防螨寢具可減少發(fā)作概率。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷H1受體抑制組胺作用，嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥1-3個(gè)月，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏可局部緩解瘙癢癥狀。冷敷患處能收縮血管減輕水腫，水溫建議20-25℃。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染，指甲應(yīng)保持短而平整。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

頑固性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)中和IgE抗體改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)短期使用醋酸潑尼松片，但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和免疫指標(biāo)。

5、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。中藥熏蒸采用苦參、白鮮皮等煎湯外洗。需辨證施治，避免自行服用含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。治療期間忌食辛辣發(fā)物。

蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，急性期限制高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵豆制品。洗澡水溫不超過(guò)38℃，禁用堿性肥皂。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善免疫功能。隨身攜帶抗組胺藥物以備突發(fā)癥狀，癥狀持續(xù)超過(guò)6周需復(fù)查調(diào)整治療方案。合并呼吸困難、腹痛等全身反應(yīng)時(shí)立即急診就醫(yī)。