胃潰瘍晚上疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、保持正確睡姿、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、精神壓力過(guò)大、胃黏膜防御功能減弱等原因引起。

1、調(diào)整飲食

睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，減少胃酸分泌刺激。若需加餐可選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣、酸性或高脂肪食物。日常飲食應(yīng)規(guī)律，少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。胃潰瘍患者可適量食用猴頭菇、山藥、秋葵等富含黏蛋白的食物，有助于保護(hù)胃黏膜。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于上腹部，持續(xù)15-20分鐘可緩解平滑肌痙攣。熱敷時(shí)需用毛巾包裹避免燙傷，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合順時(shí)針按摩臍周區(qū)域效果更佳，但需避開(kāi)餐后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。該方法對(duì)寒冷刺激或飲食不當(dāng)引發(fā)的疼痛效果較好。

3、保持正確睡姿

采用左側(cè)臥位可減少胃酸反流，將床頭抬高15-20厘米利用重力作用減輕夜間疼痛。睡眠時(shí)避免穿緊身衣物壓迫腹部，保持臥室溫度適宜。睡前1小時(shí)可進(jìn)行深呼吸或冥想練習(xí)，緩解焦慮情緒對(duì)胃腸功能的影響。

4、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護(hù)層，H2受體拮抗劑如法莫替丁片可減少夜間胃酸分泌。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法，包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等抗生素。

5、內(nèi)鏡治療

對(duì)于反復(fù)出血或難治性潰瘍，可在胃鏡下進(jìn)行止血夾閉術(shù)或黏膜切除術(shù)。伴有幽門(mén)梗阻時(shí)需行球囊擴(kuò)張術(shù)，穿孔病例則需緊急腹腔鏡修補(bǔ)。術(shù)后需配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

胃潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。日?？删毩?xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少自主神經(jīng)功能紊亂對(duì)胃腸的影響，建議通過(guò)正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。