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大拇指內(nèi)側(cè)按壓疼痛

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大拇指內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是導(dǎo)致大拇指內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因,多因反復(fù)摩擦或過度使用引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)握力下降、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。急性期可通過熱敷緩解,醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

2、關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎可能累及拇指掌指關(guān)節(jié),晨僵和關(guān)節(jié)變形是典型表現(xiàn)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,口服塞來昔布膠囊能緩解炎癥,必要時需進行關(guān)節(jié)成形術(shù)。日常應(yīng)避免提重物,使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負荷。

3、外傷

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致拇指內(nèi)側(cè)韌帶損傷,常伴隨皮下淤血。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷,后期改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。若存在骨折需石膏固定,韌帶完全斷裂者需手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期可進行抓握訓(xùn)練恢復(fù)功能。

4、勞損

長期從事手工操作或手機使用過度易造成肌肉疲勞,疼痛呈酸脹感。建議調(diào)整工作姿勢,每小時休息5分鐘做拇指伸展運動,配合脈沖磁療等物理治療。可短期使用吲哚美辛巴布膏緩解癥狀,但需避免形成藥物依賴。

5、痛風

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時可引發(fā)突發(fā)性劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥,慢性期用苯溴馬隆片促進排泄。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,定期監(jiān)測血尿酸水平。

出現(xiàn)拇指疼痛時應(yīng)減少手工活動,避免冷水刺激??膳宕髂粗钢Ь叻€(wěn)定關(guān)節(jié),睡眠時用枕頭墊高患肢促進血液循環(huán)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚和堅果。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)畸形,須立即至手外科或風濕免疫科就診,通過X光或MRI檢查明確病變程度。

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