趾骨骨折后遺癥有哪些
趾骨骨折后遺癥主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性腫脹等。趾骨骨折若未規(guī)范治療或康復(fù)不當(dāng),可能遺留不同程度的功能障礙。
1、局部疼痛
骨折愈合后仍可能因骨痂增生、神經(jīng)損傷或軟組織粘連出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。寒冷天氣或負(fù)重活動(dòng)時(shí)癥狀加重,可通過(guò)熱敷、超聲波治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、關(guān)節(jié)僵硬
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,表現(xiàn)為屈伸困難或行走無(wú)力。康復(fù)期需盡早進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),必要時(shí)使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。
3、畸形愈合
復(fù)位不良或過(guò)早負(fù)重可能造成趾骨成角愈合,導(dǎo)致足趾外觀異?;虼┬Σ撂弁?。輕度畸形可通過(guò)矯形墊調(diào)整,嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù),常用術(shù)式包括微型鋼板內(nèi)固定術(shù)。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)面骨折易繼發(fā)軟骨磨損,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響、晨僵。需減少跑跳運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,晚期可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
5、慢性腫脹
淋巴回流障礙或靜脈瓣功能受損可導(dǎo)致骨折部位長(zhǎng)期水腫。穿戴壓力襪、抬高患肢有助于改善,配合地奧司明片等靜脈活性藥物效果更佳。
骨折愈合后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,避免穿尖頭鞋或高跟鞋。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診。日??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨修復(fù),控制體重減輕足部負(fù)荷。
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