長(zhǎng)智齒痛得嘴都張不開(kāi)可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、口腔清潔、藥物止痛、局部消炎、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒疼痛通常由萌出空間不足、冠周炎癥、鄰牙壓迫、食物嵌塞、感染擴(kuò)散等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹，緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的張口服困難。避免直接接觸皮膚防止凍傷，急性期48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。

2、口腔清潔

使用0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次，進(jìn)食后需用牙線清理智齒盲袋。保持口腔清潔可減少食物殘?jiān)鼫?，降低冠周炎發(fā)生概率。刷牙時(shí)選用軟毛牙刷避開(kāi)腫脹區(qū)域。

3、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。地塞米松片能快速消除組織水腫改善張口度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，胃腸潰瘍患者應(yīng)避免空腹服藥。

4、局部消炎

冠周盲袋內(nèi)可放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏或碘甘油，配合鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片控制感染。嚴(yán)重化膿時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行冠周沖洗，使用3%過(guò)氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗膿腔。

5、拔牙手術(shù)

對(duì)于反復(fù)發(fā)炎、阻生嚴(yán)重或?qū)е锣徰例x壞的智齒，建議拍攝曲面斷層片評(píng)估后拔除。水平阻生齒需采用翻瓣去骨術(shù)，近中阻生齒常需分割牙冠取出。術(shù)后需咬棉球止血40分鐘，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口。

智齒疼痛期間應(yīng)選擇流質(zhì)或軟食，避免過(guò)硬、過(guò)燙及辛辣刺激食物。每日保證2000毫升飲水促進(jìn)代謝，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或疼痛持續(xù)加重，須立即就診口腔頜面外科?；謴?fù)期可配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，定期口腔檢查監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)情況。