精索靜脈曲張手術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、復(fù)發(fā)、感染以及鞘膜積液等后遺癥。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及顯微鏡手術(shù)，不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率存在差異。

陰囊水腫是術(shù)后常見(jiàn)現(xiàn)象，由于淋巴回流受阻導(dǎo)致，多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)自行消退。睪丸萎縮與術(shù)中精索血管損傷相關(guān)，顯微鏡手術(shù)可顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)多因靜脈結(jié)扎不徹底或側(cè)支循環(huán)建立引起，腹腔鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。感染表現(xiàn)為切口紅腫熱痛，需規(guī)范使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等控制。鞘膜積液因鞘狀突未閉合造成，少量積液可吸收，大量需穿刺抽液。

顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)能減少睪丸動(dòng)脈誤傷概率，降低睪丸萎縮風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡手術(shù)可能因二氧化碳?xì)飧箤?dǎo)致肩部放射痛，但該癥狀通常48小時(shí)內(nèi)消失。開(kāi)放手術(shù)切口感染率略高，需加強(qiáng)術(shù)后切口護(hù)理。極少數(shù)患者出現(xiàn)慢性疼痛，與神經(jīng)損傷或瘢痕粘連有關(guān)。精液質(zhì)量改善需3-6個(gè)月時(shí)間，術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查精液分析。

術(shù)后應(yīng)穿著專用陰囊托帶1-2個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止腹壓增高影響恢復(fù)。保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)，多食新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查彩超評(píng)估靜脈回流情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕患者建議術(shù)后6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量，根據(jù)結(jié)果調(diào)整生育計(jì)劃。