動脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，全身各處都有動脈，如頸部的頸動脈，腦部的腦動脈，胸腔的主動脈，腹部的腹主動脈，雙腿、小腹的髂動脈以及外周動脈，所有的動脈只要形成了擴(kuò)張，都有發(fā)展成動脈瘤的可能性，動脈瘤一旦破裂或者撕裂就會危及生命，比如腦動脈瘤突然破裂，病人會出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類動脈瘤的進(jìn)程比較慢，如胸主動脈瘤、腹主動脈瘤會在你身體里存在十幾年甚至幾十年，它是一個定時炸彈，當(dāng)它長到一定直徑的時候就有破裂的風(fēng)險，通常跟動脈硬化有關(guān)系，所以一旦腹主動脈瘤發(fā)生破裂，它的死亡率很高，它的搶救成功率只有40%，而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%，所以動脈瘤千萬要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防，等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時候已經(jīng)偏晚了。動脈瘤的花費根據(jù)動脈在不同的部位，它產(chǎn)生的花費不一樣，如腦動脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開顱手術(shù)，頸動脈的動脈瘤需要做開放的手術(shù)或者是介入手術(shù)，主動脈瘤在與心臟比較近的升主動脈或者主動脈弓部時，必須得做開胸的開放性手術(shù)，胸主動脈瘤降主動脈一段以及腹主動脈瘤可以做介入手術(shù)，也就是老百姓常說的微創(chuàng)手術(shù)，像股動脈、髂動脈通?？梢钥紤]做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同，通常費用也不同，升主動脈的動脈瘤通常手術(shù)費用會達(dá)到10萬塊錢左右，主動脈弓部的手術(shù)通?？赡苄枰?5萬，介入手術(shù)本身是微創(chuàng)，病人損傷小、切口小、恢復(fù)快，但是因為介入手術(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械，如腹膜支架，進(jìn)口支架目前的價格在10萬塊錢，加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費用，大概也需要15萬，腹主動脈的支架是一組從腹主動脈一直到髂動脈的支架，通常需要裝2到3個支架，這個費用大概是20到25萬左右。

動脈瘤可以通過在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類物體、動脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來治療。動脈瘤有很多種治療方法，早在50年代以前，外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來切除動脈瘤，因為動脈瘤里有血液，一旦動脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂，病人就會因為大出血而死亡，所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類的東西，希望這些異物血栓把動脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步，有了開刀手術(shù)，開刀手術(shù)就是動脈瘤的修補(bǔ)，外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管，叫人工血管替換術(shù)或動脈瘤切除術(shù)，這一類手術(shù)要求開胸或者開腹把病變的動脈切除，然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn)，又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù)，腔內(nèi)介入技術(shù)是通過在外周的小血管里塞入輸送器，把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位，然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè)，這個術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)，這類手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平，很多的胸主動脈腹主動脈瘤都可以通過這類手術(shù)治療，病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷，使恢復(fù)加快、風(fēng)險減少。

動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒有并發(fā)癥來判斷。動脈瘤的破裂是一個大的手術(shù)，通常這類手術(shù)做完之后，病人是一個高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài)，炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈，除了有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥，這類病人如果手術(shù)順利，通常在十天到半個月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動脈，腦供血受到影響，那病人可能會有昏迷偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響，手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風(fēng)險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預(yù)后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后，他的肢體缺血，如果不能及時的做手術(shù)打開真腔恢復(fù)血流供血，時間長了肢體就要截肢，這類病人恢復(fù)就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時間會偏長一些，沒有并發(fā)癥的病人通常會在十天到半個月左右出院。

目前來講，高血壓是動脈瘤復(fù)發(fā)的一個很重要的獨立危險因素，因此一定要積極的進(jìn)行控制血壓治療，預(yù)防動脈瘤的復(fù)發(fā)以及再次的破裂。出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況下，首先第一點，完善相關(guān)檢查，查看這個動脈瘤是不是有破裂的風(fēng)險性。如果確實存在較高破裂的風(fēng)險，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。目前來講，手術(shù)治療對于復(fù)發(fā)第一點還是可以通過介入栓塞的目的，進(jìn)行致命的栓塞。第二點，可以開顱進(jìn)行動脈瘤的夾閉治療。第三點，如果復(fù)發(fā)的相對比較大的動脈瘤，可以通過顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術(shù)，進(jìn)行改善顱內(nèi)的血供，讓血流進(jìn)行改換一個相反的方向，這樣可以減輕血管壁的壓力，減少這個動脈瘤形成的張力，從而減少動脈瘤的復(fù)發(fā)，有的在長期的隨訪過程當(dāng)中也會出現(xiàn)動脈瘤的慢慢的縮小，甚至到最后消失。因此面對動脈瘤復(fù)發(fā)來講，目前有很多的方式進(jìn)行相關(guān)的治療，但是有很多的方式都不如控制高血壓來的好，所以一定要進(jìn)行積極的預(yù)防，防止它的復(fù)發(fā)，進(jìn)行第二次的手術(shù)治療。

目前單純的藥物治療對動脈瘤沒有明顯效果，但在控制血壓及延緩動脈瘤進(jìn)展時有一定的幫助。因此一旦患有動脈瘤，手術(shù)及介入治療是唯一的治療方式，對于一些特殊部位的動脈瘤，可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式治療。