胸椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療方法
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可通過手法復(fù)位、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。該疾病多由外傷、長期姿勢不良、退行性變等因素引起,表現(xiàn)為背部疼痛、活動受限等癥狀。
1、手法復(fù)位
由專業(yè)醫(yī)師通過推拿、牽引等手法恢復(fù)關(guān)節(jié)正常位置。適用于急性發(fā)作期,操作前需排除骨折、骨質(zhì)疏松等禁忌證。治療后需佩戴護具固定,避免劇烈運動。
2、物理治療
采用超短波、紅外線等促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??膳浜现蓄l電療或超聲波治療,每周進行3-5次,連續(xù)2-4周。物理治療期間應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用不超過7-10天,胃腸不適者需配合護胃藥物。
4、功能鍛煉
進行貓式伸展、胸椎旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練,增強核心肌群穩(wěn)定性。每日練習(xí)2-3組,每組8-10次,動作需緩慢可控。鍛煉初期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度拉伸。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作或合并神經(jīng)壓迫者,可考慮椎間孔鏡減壓或小關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2周,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT或MRI明確診斷后確定。
日常應(yīng)避免長時間低頭伏案,每1小時起身活動5分鐘,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛時可局部熱敷15-20分鐘,每日2-3次。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,增強胸椎周圍肌肉力量。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。