平均血小板體積低通常提示血小板生成減少或功能異常，可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓抑制、遺傳性疾病等因素有關(guān)。建議結(jié)合血常規(guī)其他指標(biāo)及臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。

平均血小板體積是反映血小板大小的參數(shù)，數(shù)值偏低時(shí)常見于缺鐵性貧血。鐵元素參與血紅蛋白合成，長(zhǎng)期鐵攝入不足會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小，連帶影響血小板生成。骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血也會(huì)導(dǎo)致血小板體積偏小，這類患者常伴隨白細(xì)胞和紅細(xì)胞減少。某些遺傳性疾病如巨大血小板綜合征的變異類型，可能表現(xiàn)為血小板體積異常減小。部分病毒感染如細(xì)小病毒B19感染可暫時(shí)抑制骨髓造血，造成血小板體積下降。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡產(chǎn)生的抗體可能攻擊巨核細(xì)胞，影響血小板正常發(fā)育。

少數(shù)情況下，化療藥物或輻射引起的骨髓抑制會(huì)導(dǎo)致血小板體積減小，此時(shí)多伴有明顯出血傾向。脾功能亢進(jìn)患者因血小板在脾臟過度破壞，新生血小板代償性體積偏小。慢性腎病晚期由于促血小板生成素減少，可能產(chǎn)生體積偏小的血小板。某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤如骨髓增生異常綜合征早期，也可出現(xiàn)血小板體積異常改變。

發(fā)現(xiàn)平均血小板體積降低時(shí)，建議完善血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸檢測(cè)排除營(yíng)養(yǎng)性貧血，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。日常飲食應(yīng)保證瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵豐富食物的攝入，避免飲濃茶影響鐵吸收。適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善骨髓微循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化，若伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診。孕婦及兒童出現(xiàn)該指標(biāo)異常時(shí)，需特別注意排查遺傳性血液疾病可能。