胃癌化療的禁忌證有哪些
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胃癌化療是胃癌治療中常用的手段之一，但并非所有患者都適合化療，嚴格掌握化療的禁忌證，對于不適宜化療的患者應該選擇其他治療方法，以避免機體受到損傷。
化療的禁忌證如下：
1.白細胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板計數(shù)低于80×109/L者或嚴重貧血未被糾正者。
2.一般狀況衰竭者(KPS評分<50分)，或有衰竭、高熱、嚴重惡液質狀態(tài)者。
3.肝腎功能異常者。
4.心臟病、心功能障礙者，不選用蒽環(huán)類抗癌藥物。
5.有嚴重感染的病人。
6.患精神病不能合作治療者。
7.食管、胃腸道有穿孔傾向的患者。
8.妊娠婦女可先做人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。
9.過敏體質患者應慎重，對所有抗癌藥過敏者忌用。
化療過程中如果出現(xiàn)異常情況，應隨時調整治療方案或中止化療，化療的停藥指征如下：
1.白細胞低于3.0×109/L或血小板低于80×109/L時，應停藥觀察。
2.肝腎功能或心肌損傷嚴重者。
3.感染發(fā)熱，體溫在38℃以上者。
4.出現(xiàn)并發(fā)癥，如胃腸道出血或穿孔、肺大咯血。
5.用藥兩周期，腫瘤病變惡化，可停用此方案，改用其他方案。
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胃癌手術風險大不大
胃癌的手術是存在有手術風險的，對于胃癌來說的話，主要是分為這種早期胃癌和進展期胃癌。針對早期胃癌，他指的就是局限在粘膜或粘膜下層以上的這一部分的腫瘤，稱為早期胃癌，他所選擇的手術方式通常為內(nèi)鏡下的一個手術切除術，這樣的手術的話是就是僅僅在的胃部的這個病變，做一個局部的一個病變的切除，手術創(chuàng)傷是非常小的，安全是安全性是非常高的，術后通常如果是在對面處理比較好的情況下，是很少會出現(xiàn)手術并發(fā)癥的。但是在一些凝血功能比較差，老年人的患者病變又比較大的情況下，就有可能會出現(xiàn)一些術后的一些出血，穿孔等風險。針對這種外科手術，對身體的危害，對于外科的這種胃部的一個切除術，手術的風險是相比于內(nèi)鏡下的手術是要高出很多的，可能會出現(xiàn)的一個手術當中的一個術中的一個出血，對于有心血管疾病的患者，還有可能會出現(xiàn)這種心功能的一個問題，另外的話，在術后也有可能會引起這種腹腔的一些感染，還有消化道出血的這樣的一些情況。
胃里總有氣打嗝是不是胃癌
一部分人可能是胃癌，尤其是早期胃癌可以沒有任何癥狀，需要到醫(yī)院請醫(yī)生來做胃鏡的精查才能夠判斷是否是胃癌，來幫助進行精確的診斷。往往胃里總有氣打嗝是慢性胃病的表現(xiàn)，比方慢性胃炎包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，病人會出現(xiàn)消化不良，覺得胃里面總像有氣脹脹的，然后老想打嗝，打一個嗝以后會舒服，這都是慢性胃炎消化不良的表現(xiàn)。還有病人是消化性潰瘍，包括像胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會有這樣的臨床表現(xiàn)。還有病人是功能性的消化不良，既沒有胃炎也沒有潰瘍，也沒有胃癌，只是有癥狀，這個時候可以按照癥狀來進行功能性消化不良的治療。還有病人不是消化系統(tǒng)的疾病，比方像糖尿病、高血壓病、冠心病、內(nèi)臟的供血不足，還有慢性阻塞性肺病，隨著內(nèi)臟的供氧的不足，病人也會出現(xiàn)胃里面發(fā)脹，感覺有氣、打嗝這樣的癥狀。所以胃里面總是有氣打嗝并不代表肯定是胃癌。
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老年人發(fā)生胃癌的概率高嗎
老年人得胃癌的概率會多一些，一方面年齡大，經(jīng)過時間多一些，發(fā)生腫瘤的概率自然就會多一些。第二，老年人人體經(jīng)過幾十年的生長，人體的器官、細胞都會有一定的惡變率。人體同時有一套監(jiān)視的機制，監(jiān)視每一個細胞，一旦發(fā)現(xiàn)癌變、變異，監(jiān)視機制會把這個細胞殺滅、清除，不會長為癌癥。隨著老年人年齡增大，體內(nèi)細胞出現(xiàn)變異、癌變的概率就會提高。同時隨著年齡增長，機體免疫能力，細胞的監(jiān)視能力也會下降，細胞變?yōu)榘┘毎母怕试谠黾?，體內(nèi)的清除機制又在下降。所以老年人發(fā)生各種腫瘤的概率都比年輕人高一些。
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口臭和胃癌有關系嗎
其實口臭和胃癌之間沒有直接相關性。大部分人口臭其實是口腔的炎癥，包括蟲牙以及每個人口腔定制的細菌不見得是一致的，所以有些人口臭可能會比較明顯，但是有些人擔心口臭，越臭是不是越可能得癌，只能告訴你這兩件事沒有直接相關性。但是有一部分病人可以注意胃消化不良，包括胃功能不良，包括胃本身的疾病導致食物在胃內(nèi)殘存的時間過長，這種情況下也許是胃的疾病，不一定是口腔口臭的疾病，所以如果是帶酸性的臭建議到醫(yī)院做進一步檢查。
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胸口隱痛是胃癌先兆嗎
胃癌早期常常沒有任何感覺。有時候會在無意中查大便常規(guī)，發(fā)現(xiàn)大便里面有點潛血，潛血是陽性的，這時候要注意，看看有沒有胃腸道的腫瘤問題。另一個情況感覺到消化不好，胃部隱隱疼痛，這時候要進行胃鏡的檢查，除外胃癌的情況。當然胸口的隱痛，還可以見于很多其它的疾病，膽道的疾病、心臟的疾病，還有呼吸道、肺部炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)胸口隱痛。還有的人任何檢查都沒有問題，就是神經(jīng)性的疼痛。遇到胸口隱痛還是要進行重視，要進行到醫(yī)院就診，因為胸口隱痛，也是可以見于很多種疾病。
到底哪些是導致胃癌的發(fā)病原因
胃癌是常見的腫瘤疾病，隨時會危害到患者身體，如果人們再不對胃癌的病因引起重視的話只會讓病情越來越嚴重，那么到底哪些是導致胃癌的病因呢?下面就一起來看看關于胃癌的病因。1、遺傳因素。胃癌有家族聚集性。雖然同樣的生活條件和飲食習慣可以使共同生活的家人產(chǎn)生對某一疾病的易患性，但這種易患性通常表現(xiàn)在有直接
胃癌術后并發(fā)癥
胃癌手術之后的并發(fā)癥包括術后胃出血，鈣吸收障礙以及胃排空障礙，另外還有可能會導致腹瀉以及堿性反流性胃炎，再就是會引起腸梗阻。這些并發(fā)癥所產(chǎn)生的危害是非常大的，一定要及時處理。
胃癌晚期怎么治療最好
晚期胃癌患者的治療方法都不是最好，是要看個體，要選擇適合自己的治療方式。晚期胃癌不能做手術，可以根據(jù)患者情況選擇化療、靶向治療、化療、中醫(yī)治療等?？梢酝ㄟ^全身的化療，控制住腫瘤延長患者的生存時間。除了化療以外，還有靶向治療，如HER2陽性的患者加上了靶藥，如赫賽丁或曲妥珠單抗，也能夠提高治療效果，讓患者得到更長的生存時間。一般胃癌患者不做放療，除非有選擇減輕一些癥狀，尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的癥狀。胃癌一般不會選擇放療，因為像胃這種空腔器官做放療的定位是很困難的，所以一般不做放療，但會有選擇地做一些，比如淋巴結的壓迫導致黃疸或骨轉移導致的疼痛。通過對轉移部位做姑息性的放療，減輕梗阻和疼痛。否則，一般不優(yōu)先選擇放療來治療晚期的胃癌患者?，F(xiàn)在還有一大類治療方法是免疫檢查點抑制劑，或叫抗PD-1抗體的治療方法。通過抗PD-1的藥物再加上化療，延長了患者的生存時間。最后還有中藥治療，因為有一部分患者身體受不了，化療和靶藥都做不了，或沒錢了，通過中醫(yī)治療，喝中藥也能夠延長患者的生存時間，減輕患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量。
胃癌的治療
胃癌可以簡單地分為早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通過胃鏡下切除或者說手術切除，使病人達到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以達到90%左右。所以，早期胃癌是可以治愈的；對于局部晚期胃癌，如果患者不能立即手術，可以先進行新輔助化療，通過新輔助化療使患者的胃癌腫塊縮小，有利于手術切除，然后再進行手術切除；對于晚期胃癌一般是已經(jīng)失去手術機會的，所以晚期胃癌強調進行多學科的綜合治療，包括腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、化療科、營養(yǎng)等，經(jīng)過多學科會診以后擬定綜合治療方案，晚期胃癌的治療目的主要是延緩病人的生存期，提高患者的生活質量，但晚期的胃癌無法治愈。
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如何預防胃癌
預防胃癌需要在飲食和生活習慣，情緒和藥物這幾方面進行改善。胃癌在遺傳方面無法改變。不吃腌制或燒烤及霉變的食物，養(yǎng)成良好飲食習慣，預防胃癌的發(fā)生。吃飯不帶不良情緒，減少胃癌的發(fā)生。喝清淡的綠茶或者吃生蒜都會對胃癌起到預防作用。水土里缺少微量元素硒的胃癌高發(fā)區(qū)可在食物或含有硒的藥物上進行預防。
應該怎么治療胃癌
胃癌的治療要根據(jù)胃癌的分期，部位，病理類型，惡性程度，生物學行為，以及患者是否有其他系統(tǒng)的疾病，比如心臟病，肺病，肝病，腎病等，進行綜合的分析，針對個人的情況，精準治療，采取針對這個病人最好的一個治療方法，才能得到最好的效果。
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胃癌腹部有積水怎么辦
腹腔積液，也就是腹水。胃癌患者腹部有積水，說明胃癌的疾病已經(jīng)到進展期，甚至是到晚期的狀態(tài)。出現(xiàn)腹水的病人，如果除腹脹以外，沒有特殊的臨床癥狀，就不必采取特別激進的處理方式。如果出現(xiàn)的腹水已經(jīng)影響到病人的生活質量，在這時候，就必須對患者進行放腹水這種比較緊急的處理措施。對于患有胃癌的病人，如果伴有腹腔積液的情況，有可能是由于腹膜以及腹腔內(nèi)的轉移所導致。大量的腹腔積液，可以導致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀，并且患者可以伴有食欲不振的情況。對于晚期的胃癌患者，一般預后會比較差，胃癌患者可以考慮進行腹水穿刺引流，以緩解腹水以及腹脹的癥狀。另外，出現(xiàn)這種情況的患者，也可以進行腹腔內(nèi)的灌注化療，以減少腹水的生成。
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