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膿毒血癥是遺傳嗎

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膿毒血癥不屬于遺傳性疾病,通常由感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。膿毒血癥的發(fā)生主要與病原體感染、免疫功能異常、慢性基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān),遺傳因素可能僅通過影響免疫系統(tǒng)功能間接增加易感性。

1、感染因素

細(xì)菌、病毒或真菌等病原體侵入血液后大量繁殖,釋放毒素觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)。常見感染源包括肺部感染、腹腔感染、尿路感染等。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等,同時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和器官功能支持。

2、免疫功能異常

艾滋病、糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下時(shí),機(jī)體清除病原體能力下降。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、炎癥指標(biāo)持續(xù)升高。需通過免疫調(diào)節(jié)治療控制原發(fā)病,必要時(shí)使用靜注人免疫球蛋白輔助治療。

3、慢性基礎(chǔ)疾病

肝硬化、慢性腎病、惡性腫瘤等疾病患者因代謝紊亂和屏障功能受損,更易發(fā)生膿毒血癥??赡馨殡S意識(shí)改變、尿量減少等癥狀。需積極控制基礎(chǔ)疾病,早期使用注射用美羅培南等廣譜抗生素預(yù)防感染加重。

4、創(chuàng)傷或手術(shù)

嚴(yán)重?zé)齻?fù)合傷或大型手術(shù)后,皮膚黏膜屏障破壞可引發(fā)敗血癥。典型表現(xiàn)為傷口紅腫滲液伴寒戰(zhàn)高熱。需徹底清創(chuàng)并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物,必要時(shí)行外科干預(yù)。

5、遺傳易感性

某些基因多態(tài)性可能影響Toll樣受體信號(hào)通路或細(xì)胞因子表達(dá),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)調(diào)控異常。這類人群感染后更易發(fā)展為重癥,但需結(jié)合環(huán)境因素共同作用。目前尚無針對(duì)性基因治療手段,重點(diǎn)在于早期識(shí)別和預(yù)防感染。

預(yù)防膿毒血癥需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),避免外傷和院內(nèi)感染,慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,但遺傳因素并非主要致病原因,不必過度擔(dān)憂家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

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怎么得的膿毒血癥
膿毒血癥通常由感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,主要誘因有肺部感染、腹腔感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等。感染源釋放毒素進(jìn)入血液后觸發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),可能發(fā)展為器官功能障礙。1、肺部感染細(xì)菌性肺炎或流感后繼發(fā)...
膿毒癥的早期癥狀有哪些
膿毒癥早期癥狀驟起寒戰(zhàn),繼而高熱,還會(huì)頭痛、頭暈及面色蒼白。病情嚴(yán)重早期會(huì)出現(xiàn)精神異常現(xiàn)象,有呼吸急促或困難癥狀。
膿毒癥有哪些分型
根據(jù)膿毒癥病情輕重不同,臨床上把膿毒癥分為膿毒癥、嚴(yán)重膿毒癥、膿毒性休克三種類型。
膿毒癥的誘發(fā)因素有哪些
膿毒癥的誘發(fā)因素各種感染性因素,患有糖尿病和貧血等慢性疾病也可能引起尿毒癥。若長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物,患上膿毒癥幾率會(huì)比較大。
膿毒癥后遺癥
膿毒癥后遺癥,首先要明白膿毒癥的定義。膿毒癥按照國(guó)際指南定義就是感染,引起一系列失控宿主反應(yīng),加上不同程度器官功能障礙,或者危及生命器官功能障礙,就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。那么又要?dú)w結(jié)到病因上,是什么原因造成這種感染?哪個(gè)部位感染灶在哪?明確感染灶,比如是在肺臟,那么要去探究是什么原因造成肺部感染這么重,是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好,危害也好,要結(jié)合發(fā)生不同情況,發(fā)生不同部位,發(fā)生不同病因,同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況,綜合來判斷。
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2020-01-06

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膿毒癥怎么引起的
膿毒癥是怎么引起,也就是發(fā)生原因是什么。同樣需要先講什么叫膿毒癥。在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義,感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。所以著重點(diǎn)在感染,那么感染定義很寬松很廣泛,細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。理論上講這種感染加重,都可以引起器官功能損傷,都可以發(fā)生膿毒癥。所以要糾結(jié)于感染是什么感染,發(fā)生在哪些部位。一旦明確部位,還要進(jìn)一步篩查,這個(gè)部位發(fā)生感染是什么感染,是細(xì)菌、真菌,因?yàn)檫@些病因確診,對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥,對(duì)患者從膿毒癥傷害當(dāng)中是否得到救治,是否會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,甚至死亡是密切相關(guān)。
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2020-01-06

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膿毒癥癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀有哪些,再說癥狀之前,先普及準(zhǔn)確的定義。按照2016年膿毒癥國(guó)際指南,定義是感染加上一系列引起失控宿主反應(yīng),加上器官功能障礙,所以癥狀就非常寬泛。首先確定感染發(fā)生在哪里,發(fā)生的不同部位,癥狀肯定不一樣。比如發(fā)生在肺,有重癥肺炎,那么就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。發(fā)生膽管炎,那么可能就會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征,也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙,血壓下降。還有癥狀取決于發(fā)生器官功能損傷,同樣以SARS、重癥肺炎為例,除肺炎表現(xiàn),后期發(fā)生膿毒癥之后,會(huì)伴有器官功能障礙。比如血壓下降就有休克表現(xiàn),有腎功能不全AKA急性腎損傷,就會(huì)有少尿表現(xiàn)。所以癥狀取決于病因,取決于感染部位、感染器官。
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2020-01-06

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膿毒癥休克要怎么治療
膿毒癥休克首先從字面上看,膿毒癥就是感染,感染加上休克,所以治療同樣像其它休克一樣,著重于病因治療。膿毒癥著重于感染。所以在此還是普及一下什么叫膿毒癥。膿毒癥按照16年國(guó)際指南定義,是感染引起一系列失控宿主反應(yīng)加器官功能障礙。所以膿毒癥休克,第一個(gè)要解決感染灶,感染灶治療非常關(guān)鍵,特別是有些感染灶,跟外科疾病相關(guān),比如膽石癥、化膿梗阻性膽管炎,如果不能手術(shù)及時(shí)解除梗阻,后續(xù)治療往往非常困難。這些治療針對(duì)病因,針對(duì)取決于是否需要外科干預(yù),外科干預(yù)包括手術(shù),還有微創(chuàng),所謂微創(chuàng)就是下管路做微創(chuàng)操作,然后做引流。感染灶治療是膿毒癥治療最重要的一點(diǎn),感染灶解決也就是控制病因。剩下要針對(duì)休克,針對(duì)器官功能障礙,比如既然發(fā)生休克,有循環(huán)障礙,那么必要時(shí)可能給血管活性藥物,積極快速液體復(fù)蘇,甚至后期要給激素沖擊療法。發(fā)生器官功能障礙,比如發(fā)生腦功能障礙、意識(shí)障礙,比如并發(fā)腦梗塞,這是要注意腦器官保護(hù),改善腦血流,要發(fā)生肝損傷、腎損傷,可能要做血液凈化。俗稱人工肝或者人工腎。既排除膿毒癥這些損傷因子,又有利于體液平衡,又清除體內(nèi)廢物,比如一些肝性毒物,腎性毒物,所以治療是涉及到方方面面??偨Y(jié)起來就是病因治療解決非常關(guān)鍵,在病因及時(shí)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行抗休克治療,同時(shí)要針對(duì)各個(gè)器官進(jìn)行臟器保護(hù)、維持治療,三者合一。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克治療。因?yàn)槟摱景Y休克死亡率相當(dāng)高。在ICU科一旦明確診斷,膿毒癥休克需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行搶救,往往都已經(jīng)發(fā)生明確器官功能障礙,這樣病人死亡率往往達(dá)到50%,所以治療需要迅速診斷、迅速干預(yù),及時(shí)抗休克,及時(shí)保護(hù)臟器,及時(shí)系統(tǒng)治療和調(diào)整,是保證膿毒癥治療的關(guān)鍵。
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2020-01-06

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02:02
膿毒癥的后遺癥
膿毒癥后遺癥,首先要明白什么叫膿毒癥。膿毒癥按照國(guó)際指南定義就是感染而引起的一系列失控的宿主反應(yīng),加上不同程度器官功能障礙,或者危及生命器官功能障礙,就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。是什么原因造成這種感染?哪個(gè)部位感染灶在哪?明確感染灶,比如是在肺臟,要去探究是什么原因造成肺部感染這么重,是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好,危害也好,要結(jié)合發(fā)生不同情況,發(fā)生不同部位,發(fā)生不同病因,同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況,綜合來判斷。
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膿毒癥有傳染性嗎
膿毒癥有些有傳染性。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌,甚至寄生蟲,這些感染都可以引起膿毒癥。感染在某種程度上具有傳染性,比如SARS、禽流感,有一定傳染性,可以是人與人之間傳播。還有一類所謂傳染病,是動(dòng)物和人之間。比如最典型的流行性出血熱,這種傳染性,往往人和人之間是沒有的。但是這種病毒,老鼠是傳播源。所以在某種程度上也有傳染性。
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膿毒癥是怎么引起的
膿毒癥是由于感染加重引起的。重點(diǎn)在感染,感染定義很廣泛,細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。膿毒癥在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義,感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。理論上講感染加重,都可以引起器官功能損傷,發(fā)生膿毒癥。要明確感染是什么感染,哪些部位發(fā)生了感染,還要進(jìn)一步篩查,發(fā)生感染是什么感染,是細(xì)菌還是真菌。這些病因確診對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥,及是否對(duì)患者產(chǎn)生不良后果、甚至死亡都密切相關(guān)。
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膿毒癥的癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀取決于病因,感染部位、感染器官,癥狀會(huì)不一樣。比如發(fā)生在肺部或者重癥肺炎,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難;發(fā)生膽管炎,那可能會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征,也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙,血壓下降等癥狀。膿毒癥癥狀還有的取決于發(fā)生器官的功能損傷,同樣以SARS重癥肺炎為例,除肺炎表現(xiàn),后期如果發(fā)生膿毒癥,會(huì)伴有器官功能障礙,比如血壓下降、休克等表現(xiàn),有腎功能不全AKA急性腎損傷時(shí),就會(huì)有少尿表現(xiàn)。
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膿毒癥休克怎么治療
膿毒癥休克治療首先要給予液體復(fù)蘇、營(yíng)養(yǎng)支持治療、抗菌藥物治療、血管活性藥物治療等。首先要要解決感染灶,感染灶治療非常關(guān)鍵,感染灶解決后,也就是控制了病因。然后針對(duì)休克癥狀,要快速補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。針對(duì)器官功能障礙,必要時(shí)給血管活性藥物。發(fā)生器官功能障礙,針對(duì)不同器官,做針對(duì)性治療。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克癥狀。
兒童膿毒血癥確診的依據(jù)
最佳的辦法是到專科醫(yī)院由??漆t(yī)生來判斷。小孩在發(fā)生一些感染的時(shí)候可以出現(xiàn)膿毒血癥,膿毒血癥可以發(fā)生在任何部位的感染,這種膿毒血癥就是病原微生物的毒素入血造成,可以有寄生蟲、真菌、細(xì)菌等等。但是大家可以增加一些常識(shí),如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的幾種表現(xiàn),就可以懷疑會(huì)不會(huì)有膿毒血癥。在您的孩子出現(xiàn)感染以后,如果小孩體溫超過三十八度或者是低于三十六度,并且伴有一些尿少、煩躁,甚至低血壓、休克的癥狀,這種癥狀提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥,再有孩子出現(xiàn)心率增快,比如超過九十次、一百次,血象白細(xì)胞總數(shù)超過正常,血肌酐、血的乳酸都升高,這種情況下要懷疑孩子是否有膿毒血癥,但是最終還是要靠專科的醫(yī)生來確定診斷。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-10-12

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