盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌通過陰道上行感染是盆腔炎的主要發(fā)病機(jī)制。常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等，這些微生物突破宮頸黏液屏障后可能引發(fā)輸卵管炎或盆腔腹膜炎。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感合并黃色膿性分泌物，臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

2、性傳播疾病

不潔性行為導(dǎo)致的淋病或衣原體感染可能發(fā)展為盆腔炎。這類病原體具有較強(qiáng)黏膜侵襲性，可能造成輸卵管粘連甚至不孕。典型癥狀包括性交后腹痛加劇及尿道刺激征，需采用阿奇霉素腸溶膠囊、多西環(huán)素片配合伴侶同治。

3、宮腔操作

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等侵入性操作可能破壞生殖道防御機(jī)制。手術(shù)器械攜帶病原體或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)繼發(fā)感染，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱伴血性分泌物。預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片可降低風(fēng)險(xiǎn)，已感染者需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合治療。

4、鄰近器官炎癥

闌尾炎、腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)波及盆腔。這種繼發(fā)性感染往往伴隨原發(fā)病灶癥狀，如轉(zhuǎn)移性右下腹痛或排便習(xí)慣改變，需同步處理原發(fā)疾病，可選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制混合感染。

5、免疫力低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病患者更易發(fā)生盆腔炎。免疫缺陷導(dǎo)致病原體清除能力下降，可能形成慢性盆腔痛甚至盆腔膿腫。除規(guī)范使用注射用美羅培南外，需加強(qiáng)血糖控制等基礎(chǔ)病管理。

急性期患者應(yīng)臥床休息，避免辛辣刺激食物，保持會(huì)陰清潔。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，治療期間禁止性生活。慢性盆腔炎患者可嘗試局部熱敷緩解疼痛，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)輸卵管情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管堵塞等嚴(yán)重后果。