正畸阻生齒一定要拔嗎
正畸阻生齒是否需要拔除需根據(jù)牙齒位置、口腔空間及正畸方案綜合評估。多數(shù)情況下阻生齒影響鄰牙健康或正畸效果時建議拔除,少數(shù)位置正常且無危害的阻生齒可保留。

阻生齒若水平或斜向生長,可能擠壓鄰牙導致牙根吸收、牙齒排列紊亂,此時拔除有助于維護鄰牙穩(wěn)定性和正畸效果。部分阻生齒完全埋藏于頜骨內(nèi)且無感染風險,正畸醫(yī)生可能通過牽引助其萌出或暫時觀察。拔牙前需拍攝全景片或錐形束CT評估牙根與神經(jīng)管的關系,避免術(shù)中損傷。局部炎癥期需先控制感染再拔牙,術(shù)后配合冰敷和抗生素預防并發(fā)癥。
少數(shù)阻生齒位置接近下頜神經(jīng)管或上頜竇,強行拔除可能引發(fā)感覺異?;蚋]腔穿孔,需由口腔外科醫(yī)生評估手術(shù)風險。正畸過程中若發(fā)現(xiàn)阻生齒導致牙弓長度不足或中線偏移,即使無癥狀也建議預防性拔除。青少年患者骨骼可塑性較強,部分阻生齒可通過矯治器引導萌出至功能位。
正畸期間需定期復查阻生齒動態(tài),保持口腔清潔避免食物嵌塞。術(shù)后選擇軟質(zhì)食物避免創(chuàng)口出血,使用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限應及時復診,排除干槽癥或感染可能。
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