弱視的判斷不能一概而論，不同年齡段的人群弱視的診斷不一樣。弱視指的是眼外觀沒有異常，經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的疾病。是視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常視覺體驗(yàn)（單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪）引起的單眼或者雙眼最佳矯正視力下降。或者兩眼最佳矯正視力相差2行及以上。弱視診斷時(shí)要參考不同年齡兒童正常視力下限：3～5歲兒童正常視力參考值為0.5，6歲及以上為0.7。兩眼最佳矯正視力相差2行或者更多，較差的一眼為弱視，如果幼兒視力不低于同齡兒童正常視力下限，雙眼視力相差不足2行，又未發(fā)現(xiàn)引起弱視的危險(xiǎn)因素，則不應(yīng)診斷為弱視，可以列為觀察對(duì)象。對(duì)于成年人來說，最佳矯正視力低于0.8為弱視。弱視的治療一般為遮蓋優(yōu)勢(shì)眼、佩戴矯正眼鏡的方式。越早發(fā)現(xiàn)視力異常，及早干預(yù)預(yù)后越好。出現(xiàn)弱視應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

談到弱視的危害牽涉到很多方面的問題，通常是以下幾個(gè)方面。一、最常見的危害就是視力低下，弱視的患者來就診的主要原因就是看不清東西，視力比較差。這種差，跟屈光不正引起的差有區(qū)別，屈光不正的三種狀態(tài)是遠(yuǎn)視、近視、散光，這種視力低下，可以通過配戴眼鏡，通過其它的一些手段進(jìn)行矯正，戴上眼鏡之后，絕大多數(shù)的患者能獲得比較好的視力，但是弱視患者即便是給他配上眼鏡，戴上不管是框架眼鏡也好，還是隱形眼鏡也好，90%以上的患者，不能把視力進(jìn)行有效的提高。當(dāng)然有這么一部分患者，比如說一個(gè)原來視力只有0.3的患者，在佩戴眼鏡之后，它能提高到0.4乃至0.5，可是你再進(jìn)行對(duì)它追蹤的時(shí)候，它繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育過程中，發(fā)現(xiàn)也就到0.5為止，不可能再進(jìn)行提高。所以視力的難以提高，是弱視患者視力低下的一個(gè)主要特點(diǎn)。它跟屈光不正的這幾種狀態(tài)是有很大的區(qū)別的。二、弱視患者的單眼注視能力很差，不能形成正常的立體視覺。我們接觸的物體大多數(shù)都是三維立體，包括物體有凹凸不平、有深淺、有高低，弱視患者的眼中物體不能準(zhǔn)確地把握它的這種立體感，所以說弱視患者尤其是一些兒童，他們拍球的時(shí)候找不著球，拍幾下球就跑掉了，投籃的時(shí)候也投不進(jìn)籃，沒有正常的立體視覺，所以說對(duì)他來說這是很困難的一件事情。因此弱視兒童長(zhǎng)大以后，往往也不能從事測(cè)繪、美工，像這些對(duì)眼睛立體視覺要求比較高的這種職業(yè)，對(duì)他是一個(gè)很大的束縛。第三點(diǎn)就是弱視患者除了對(duì)人的視力進(jìn)行身體上的傷害之外，對(duì)人的心理也有一定的影響。通過大量文獻(xiàn)表明兒童弱視的時(shí)候，它會(huì)造成什么，看不清黑板，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹碓讲?，差了之后，同學(xué)老師就會(huì)對(duì)他有另外的看法，自己也形成不自信自卑的心態(tài)，長(zhǎng)此以往就會(huì)造成成績(jī)?cè)絹碓讲?，越來越自卑，所以這孩子往往會(huì)性格比較孤僻，難以合群，就覺得好像自卑感特別強(qiáng)，所以弱視更重要的一個(gè)損害，體現(xiàn)在人的心理方面，這是其它屈光不正做不到的。

弱視需要做眼部結(jié)構(gòu)檢查、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光、器質(zhì)性結(jié)構(gòu)檢查等。一、眼部結(jié)構(gòu)的檢查，包括角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜的檢查。二、器質(zhì)性結(jié)構(gòu)，比如角膜、眼軸長(zhǎng)短、視網(wǎng)膜，三、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，排除器質(zhì)性問題后，進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，散瞳驗(yàn)光是往眼睛里滴入一定濃度的阿托品溶液或凝膠，在放松狀態(tài)下明確屈光程度。14歲以下的兒童建議用這種方式，因?yàn)榭焖偕⑼姆绞奖容^簡(jiǎn)便，但獲取的數(shù)值在臨床上是不如阿托品慢性散瞳的方式來的準(zhǔn)確，所以對(duì)孩子是使用慢散瞳的方式進(jìn)行驗(yàn)光。

弱視的患者通常是處于成長(zhǎng)發(fā)育期的少年兒童，如果能夠抓住視覺的敏感期，在視覺的可塑期進(jìn)行診斷和治療，采取合適的治療手段，針對(duì)弱視形成的病因，不同的病因采取不同的手段進(jìn)行治療，弱視的患者有可能治愈。但是如果錯(cuò)過了治療的黃金期可塑期，極少有人能夠得到治愈。對(duì)于弱視的治療方法，目前最常見的有遮蓋療法、光壓抑療法和視覺訓(xùn)練等方法。這些方法針對(duì)不同的人群，采用不同的組合或單獨(dú)使用，效果都非常好。遮蓋療法，就是給孩子把視力比較好的那只眼睛遮起來，然后讓他有意識(shí)地去使用他視力比較差的那只眼睛，讓這只懶惰的眼活動(dòng)起來，這樣的話弱視能得到一定的提高，現(xiàn)在那種黑的遮掩布已經(jīng)再逐漸被淘汰，應(yīng)運(yùn)而生的是一些造型比較美觀，顏色跟人體相適應(yīng)的叫遮蓋膜，這種壓抑膜是比較先進(jìn)的，孩子接受起來比較容易。壓抑療法就是我可以給眼睛視力比較好的那一只點(diǎn)上阿托品溶液給它散瞳，這樣那只好的眼睛他看不清楚了，就要被迫地使用那只不好的眼睛來看，這叫壓抑療法。還有視覺訓(xùn)練的方法，就是各種做得非常先進(jìn)的一些軟件，形成各種的游戲，甚至視頻讓你來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，或者說來進(jìn)行一個(gè)游戲，趣味性非常強(qiáng)，對(duì)于孩子來說也非常的合適，他能夠堅(jiān)持下去。

因?yàn)橹卸镜脑驅(qū)е碌倪@種視力發(fā)育不好的原因，都叫做中毒性的弱視。中毒性的弱視的原因比較多。第一個(gè)，是在胎兒的發(fā)育過程當(dāng)中，因?yàn)槟赣H可能酗酒、抽煙等，包括運(yùn)用一些其他的藥物，導(dǎo)致了這種藥物中毒，或者是酒精中毒，或者是煙堿這種中毒的原因?qū)е潞⒆右暳Πl(fā)育不好，這種的弱視叫做中毒性的弱視。第二個(gè)，是孩子出生之后，可能因?yàn)榻佑|一些中毒性藥物，或者一些射線的照射，都會(huì)導(dǎo)致孩子的弱視形成。當(dāng)然了這種中毒造成了這種神經(jīng)功能損害。這種神經(jīng)功能損害，包括本身的視功能損害，視神經(jīng)的損害，同時(shí)也包括一些大腦的神經(jīng)功能損害，都會(huì)導(dǎo)致這種弱視的形成。所以中毒性的弱視往往都是因?yàn)橛芍卸緦?dǎo)致了神經(jīng)功能損害，導(dǎo)致了神經(jīng)傳導(dǎo)不良，造成這種弱視。我們?cè)谂R床當(dāng)中見到這種中毒性弱視的時(shí)候，首先應(yīng)該解除中毒這種狀態(tài)。也就是你如果用藥物了，或者是被其他的一些藥物刺激等，我們先把這個(gè)藥物接觸狀態(tài)改變，然后再運(yùn)用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的方法來進(jìn)行弱視的治療。