輕癥胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、補(bǔ)液支持、鎮(zhèn)痛治療、抑制胰酶分泌、預(yù)防感染等方式治療。輕癥胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、代謝異常等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需完全禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胃酸和食物對(duì)胰腺的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，減輕胰管壓力。治療期間需靜脈補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持機(jī)體正常代謝需求。待腹痛緩解、血淀粉酶下降后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。

2、補(bǔ)液支持

每日需補(bǔ)充3000-4000毫升液體，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液以晶體液為主，必要時(shí)補(bǔ)充膠體液。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓指導(dǎo)補(bǔ)液速度，避免輸液過(guò)量導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)。同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)尿量、血壓等生命體征變化。

3、鎮(zhèn)痛治療

可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液或鹽酸布桂嗪注射液緩解劇烈腹痛。禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免引起Oddi括約肌痙攣。疼痛控制有助于減少機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，改善患者配合度。用藥期間需觀察呼吸抑制等不良反應(yīng)。

4、抑制胰酶分泌

使用注射用生長(zhǎng)抑素或醋酸奧曲肽注射液抑制胰液分泌。這類藥物能降低胰管內(nèi)壓力，減少胰腺自我消化。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖變化，警惕藥物引起的糖代謝異常。通常需持續(xù)用藥5-7天直至癥狀明顯緩解。

5、預(yù)防感染

對(duì)于膽源性胰腺炎或存在感染征象者，可預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。抗生素選擇需覆蓋腸道常見(jiàn)致病菌。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和降鈣素原，評(píng)估感染控制情況。

治療期間需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重病情。恢復(fù)期應(yīng)遵循低脂清淡飲食，禁食油膩食物及酒精。建議少食多餐，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。出院后需定期復(fù)查腹部超聲和血淀粉酶，監(jiān)測(cè)病情變化。膽源性胰腺炎患者建議病情穩(wěn)定后盡早行膽囊切除術(shù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期需控制血脂血糖，避免使用可能損傷胰腺的藥物。