幼兒腸梗阻怎么治療
幼兒腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。幼兒腸梗阻通常由腸套疊、先天性腸道畸形、腸粘連、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
幼兒出現(xiàn)腸梗阻時(shí)需要立即禁食,并通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)的氣體和液體潴留。胃腸減壓能夠緩解腹脹癥狀,降低腸腔內(nèi)壓力,避免腸壁血液循環(huán)障礙。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好管道固定,防止幼兒自行拔管。
2、靜脈補(bǔ)液
腸梗阻會導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂,需要通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。補(bǔ)液方案需根據(jù)患兒體重、脫水程度調(diào)整,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等。家長需觀察患兒尿量變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋輸液反應(yīng)。
3、藥物治療
對于功能性腸梗阻可使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),頭孢曲松鈉注射液預(yù)防腸道感染,布洛芬混懸液緩解腹痛癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。若患兒出現(xiàn)嘔吐加重或皮疹等不良反應(yīng)需立即告知醫(yī)生。
4、灌腸治療
低位腸梗阻可采用溫生理鹽水灌腸或開塞露灌腸,幫助軟化糞便、刺激腸道蠕動(dòng)。灌腸治療對腸套疊引起的梗阻效果較好,操作時(shí)需注意液體溫度和灌注壓力。家長需安撫幼兒情緒,配合醫(yī)護(hù)人員完成治療。
5、手術(shù)治療
機(jī)械性腸梗阻或保守治療無效時(shí)需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科手術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT等檢查明確梗阻部位,術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理。家長需遵醫(yī)囑做好術(shù)后飲食管理,從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。
幼兒腸梗阻治療后需逐步恢復(fù)飲食,初期以米湯、藕粉等流質(zhì)食物為主,2-3天后可嘗試面條、粥等半流質(zhì)?;謴?fù)期避免食用豆類、薯類等產(chǎn)氣食物,注意觀察排便情況。日常需培養(yǎng)幼兒規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食,出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。家長需定期帶幼兒進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腸道發(fā)育異常問題。