扁桃體結石通常需要檢查咽部視診、喉鏡檢查、影像學檢查、細菌培養(yǎng)和血常規(guī)等項目。扁桃體結石是扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮、細菌及食物殘渣等物質(zhì)鈣化形成的硬塊，可能引起口臭、咽部異物感等癥狀。

1、咽部視診

醫(yī)生會使用壓舌板觀察扁桃體表面是否有白色或黃色顆粒狀物質(zhì)，同時檢查扁桃體充血腫脹程度。該方法能直觀發(fā)現(xiàn)較大結石，但對隱匿于隱窩深處的結石可能漏診。若發(fā)現(xiàn)結石合并扁桃體反復感染，可能需進一步評估手術指征。

2、喉鏡檢查

纖維喉鏡或電子喉鏡可放大觀察扁桃體隱窩結構，精準定位微小結石。檢查時可能發(fā)現(xiàn)隱窩口有膿性分泌物，提示合并慢性扁桃體炎。該檢查能評估結石與周圍組織的粘連情況，為后續(xù)治療方式選擇提供依據(jù)。

3、影像學檢查

CT掃描能顯示結石的具體大小、位置及鈣化程度，尤其適用于深部大結石或疑似合并膿腫的情況。X線檢查對鈣化明顯的結石也有一定檢出率，但分辨率較低。影像學檢查還可排除扁桃體腫瘤等鑒別診斷。

4、細菌培養(yǎng)

取結石或隱窩分泌物進行培養(yǎng)可明確致病菌種類，常見如鏈球菌、葡萄球菌等。藥敏試驗能指導抗生素選擇，對反復感染者尤為重要。若檢出厭氧菌，可能需聯(lián)合使用甲硝唑等藥物。

5、血常規(guī)

通過白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例判斷是否合并急性感染。C反應蛋白升高提示炎癥活動，可能需先控制感染再處理結石。長期慢性炎癥患者可能出現(xiàn)輕度貧血，需補充鐵劑等營養(yǎng)支持。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，使用生理鹽水漱口有助于減少細菌滋生。避免辛辣刺激食物，多飲水促進分泌物排出。若結石反復發(fā)作或伴隨持續(xù)咽痛、發(fā)熱，建議及時到耳鼻喉科就診評估是否需行扁桃體切除術。術后恢復期需進食溫涼流質(zhì)飲食，避免劇烈咳嗽導致創(chuàng)面出血。