乳腺纖維瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，主要由乳腺纖維組織和腺上皮組織增生形成，多見于青年女性。乳腺纖維瘤通常表現(xiàn)為無痛性、可移動(dòng)的乳房腫塊，邊界清晰，表面光滑，生長緩慢。乳腺纖維瘤的發(fā)病原因可能與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平過高、遺傳因素等有關(guān)。乳腺纖維瘤的診斷主要依靠乳腺超聲、鉬靶X線檢查或穿刺活檢，治療方式包括定期觀察、藥物治療和手術(shù)切除。

1、發(fā)病原因

乳腺纖維瘤的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。雌激素水平過高可能刺激乳腺組織過度增生，形成纖維瘤。遺傳因素也可能在乳腺纖維瘤的發(fā)病中起到一定作用，有家族史的女性患病概率較高。長期精神緊張、生活不規(guī)律、高脂肪飲食等不良生活習(xí)慣也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

2、臨床表現(xiàn)

乳腺纖維瘤通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)無痛性腫塊，多為單發(fā)，也可多發(fā)。腫塊質(zhì)地較硬，邊界清晰，表面光滑，活動(dòng)度好，與周圍組織無粘連。腫塊大小不一，生長緩慢，少數(shù)可能在妊娠期或哺乳期迅速增大。乳腺纖維瘤一般不會(huì)引起乳房皮膚改變或乳頭溢液，但部分患者可能伴有輕微乳房脹痛，尤其在月經(jīng)前期。

3、診斷方法

乳腺纖維瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查。乳腺超聲檢查是最常用的方法，可以顯示腫塊的大小、形態(tài)、邊界及內(nèi)部回聲特征。鉬靶X線檢查有助于鑒別乳腺纖維瘤與其他乳腺疾病，特別是對(duì)鈣化灶的顯示較為敏感。對(duì)于診斷不明確的病例，可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或空心針活檢，獲取組織病理學(xué)診斷。磁共振成像檢查通常用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估。

4、治療方法

乳腺纖維瘤的治療需根據(jù)患者年齡、腫塊大小及癥狀決定。對(duì)于體積小、生長緩慢的無癥狀纖維瘤，可定期隨訪觀察。藥物治療主要針對(duì)伴有疼痛癥狀的患者，可使用逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對(duì)于腫塊較大、生長迅速或有惡變傾向的纖維瘤，建議手術(shù)切除，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)旋切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

5、日常護(hù)理

乳腺纖維瘤患者應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高熱量食物攝入，多吃新鮮蔬菜水果，控制體重。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、瑜伽等，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免濫用含雌激素的保健品或化妝品，定期進(jìn)行乳腺自查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持心情舒暢，避免長期精神緊張和壓力過大。

乳腺纖維瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次乳腺超聲，監(jiān)測腫塊變化。平時(shí)可進(jìn)行乳房自我檢查，注意腫塊大小、質(zhì)地及活動(dòng)度的變化。選擇合適的內(nèi)衣，避免乳房受到壓迫或摩擦。飲食上可適量增加豆制品、全谷物等富含植物雌激素的食物，有助于平衡體內(nèi)激素水平。若出現(xiàn)腫塊突然增大、變硬或乳房皮膚改變等情況，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，排除惡變可能。