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新生兒多久出黃疸

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新生兒黃疸基本上是在出生之后的2~3天內(nèi)出現(xiàn),只是也無需過于擔(dān)心,因為這基本上是生理性黃疸,如果在出生的第1天就有黃疸,這就是一種病理性的現(xiàn)象,也需要引起重視。如果是生理性的黃疸,無需特殊的治療,可是黃疸的情況比較嚴重,也應(yīng)該選擇照藍光。

新生兒可能會因為水中氧氣壓比較低,再加上紅血球數(shù)目比較多,所以在出生之后,紅血球在被破壞之后,也會產(chǎn)生大量的膽紅素,此時很容易就會形成黃疸,黃疸的出現(xiàn)也需要引起重視,有一些可能是病理性的現(xiàn)象,那么新生兒多久出黃疸呢?
  一、新生兒多久出黃疸
  如果是生理性的黃疸,基本上是出生之后的2~3天內(nèi)出現(xiàn)寶寶的臉部還有前胸,會出現(xiàn)明顯的發(fā)黃現(xiàn)象,在第4天第6天會進入到高峰時間,不過生理性的黃疸很快就會消退,如果是足月兒,生理性黃疸消退,可能是在第10天到第14天左右,早產(chǎn)的孩子,或許就會維持較長的時間,有的時候會持續(xù)到第3周。但是如果是病理性的黃疸,基本上在出生之后的24小時內(nèi)馬上就會發(fā)生,而且還會繼續(xù)惡化,容易導(dǎo)致并發(fā)癥,嬰兒也會出現(xiàn)嗜睡又或者是嗆奶等眾多的表現(xiàn),就要積極的接受治療。
  二、新生兒黃疸有哪些癥狀
  新生兒在出生之后的2~3天內(nèi),皮膚還有眼球就會出現(xiàn)明顯的黃色,但是吃飯和睡眠不會受到任何影響,如果黃疸的情況比較輕,基本上膽紅素是不會超過10毫克,基本上在1~3個星期內(nèi)也會逐漸的消退,早產(chǎn)兒可能就會逐漸的延長,但是這類的情況也無需過于擔(dān)心,哪怕沒有接受治療也同樣會自動的進入到恢復(fù)的階段。
  三、新生兒黃疸如何治療
  如果是生理性的黃疸,就無需過于擔(dān)心,也不需要接受特殊的治療,可以選擇喂食5%的葡萄糖水,一天喂養(yǎng)2~3次,能夠有效促進黃疸的消退,因為葡萄糖水本身就能夠促進膽紅素的排出。但是如果黃疸的情況比較嚴重,在選擇葡萄糖之后沒有任何的效果,也可以選擇照藍光,可以將體內(nèi)的膽紅素快速的分解,最終排出體外。

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新生兒黃疸數(shù)值對照表
新生兒黃疸數(shù)值對照表通常以血清總膽紅素值為參考標(biāo)準(zhǔn),分為生理性黃疸與病理性黃疸兩類。生理性黃疸的膽紅素值一般在85-221μmol/L(5-13mg/dl),病理性黃疸則超過221μmol/L(13mg/dl)。具體數(shù)值需結(jié)合新生兒日齡、胎齡及健康狀況綜合評估。
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新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎
新生兒黃疸出現(xiàn)眼睛發(fā)黃是很正常的。新生兒黃疸嚴重不嚴重不是看他眼睛發(fā)黃不發(fā)黃,而是看黃疸的程度。從溯源來看,手心腳心都黃了,那說明黃疸比較嚴重。而一般的黃疸,也會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃,所以眼睛發(fā)黃對于黃疸的嚴重程度判斷不是特別重要。最為準(zhǔn)確的是要靜脈測量黃疸的數(shù)值,而不是單純的通過肉眼來看眼睛黃不黃。肉眼如果判斷手腳都明顯的發(fā)黃,可能提示黃疸比較嚴重,這時候就要去驗血,看看黃疸的數(shù)值是多少,需要不需要一些積極的干預(yù)措施,比如光療,比如換血治療等。
新生兒黃疸溶血什么意思
溶血癥主要是由于母子血型不合引起,同種免疫性的溶血,也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容,產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng),導(dǎo)致胎兒的紅細胞破壞,引起同種被動免疫性疾病。目前人類26個血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見,RH血型不合比較少見。新生兒ABO溶血病,大概占新生兒溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其還有少見的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈,并且不會留有后遺癥。嚴重的患兒可能需要換血治療,大部分可以通過間斷的藍光照射治愈。如果妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴重的溶血,可以進行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒有換血指征的溶血病患兒,可以通過藍光照射等綜合治療療效還是可以的。
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2020-03-12

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自己如何發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸
如果家長想要自己發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸,首先需要看看新生兒的膚色,如果在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,很可能是患了黃疸。這就是可以看眼白的顏色,如果眼白輕微發(fā)黃,也有可能是黃疸所致。除此以外,通過看新生兒的食欲以及精神狀態(tài)也能夠發(fā)現(xiàn)黃疸。
寶寶40天了還有黃疸怎么辦
寶寶40天了還有黃疸,應(yīng)該是病理性黃疸,首先可對癥應(yīng)用藥物退黃,如退黃藥、抗病毒藥、保肝護肝藥、利膽藥等;其次可以選擇光照療法退黃;另外,如是溶血性黃疸,嚴重時需要換血療法;如膽道結(jié)石、膽道閉鎖等引起的黃疸,需要手術(shù)治療。
新生兒的黃疸癥狀有哪些
新生兒的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸色澤輕,淺黃色的,局限于面部、頸部,病理性黃疸面部、軀干部之外,還累及四肢肌,伴有并發(fā)癥等癥狀。生理性黃疸,色澤輕,淺黃色的,局限于面部、頸部或者是波及到軀干、鞏膜也有黃染,2到3天后消退,至5到6日皮膚恢復(fù)正常,重者顏色比較深,但皮膚紅暈,黃里透紅,但黃疸的部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端,不超肘部和臍部。新生兒實體性黃疸,狀況比較好,沒有貧血、肝脾不腫大、肝功能是正常的,也不發(fā)生核黃疸。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可若延遲1到2天出現(xiàn),黃疸的程度較重,消退也較遲,可以超過2到4周。病理性黃疸,病理性黃疸出現(xiàn)比較早,生后的24小時內(nèi)出現(xiàn),程度比較重足月兒大于12.9個毫克每分升,早產(chǎn)兒大于15毫克每分升,除了面部、軀干部之外,還可以累積四肢肌,手足心均可有黃染,血清膽紅素每天上升超過5個毫克每分升,持續(xù)時間長,或者是退而腹瀉。黃疸的顏色是未結(jié)合膽紅素升高為主,呈橘黃色或者是金黃色,結(jié)合膽紅素升高為主,主要呈暗綠色或者是熒黃,病理性黃疸伴有并發(fā)癥,像溶血性黃疸多半患有貧血、肝脾大、出血點有水腫。有心衰感染性黃疸,多伴有發(fā)燒,感染中毒癥狀。如果梗阻性黃疸,出現(xiàn)有肝腫大、大便的顏色發(fā)白、尿色比較黃,還有全身的癥狀。重癥黃疸發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力低,進而出現(xiàn)容易激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等核黃疸的表現(xiàn)。
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2020-02-21

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新生兒感染黃疸怎么治療
新生兒的身體感染上黃疸狀況以后,應(yīng)該根據(jù)不同的情況來選擇相應(yīng)的治療方式。如果病理性黃疸病情比較輕微或者存在著長久不退生理性黃疸狀況,可以考慮通過曬太陽的方法來促進黃疸的消退。如果幼兒身體發(fā)作的病理性黃疸較為嚴重,則可以考慮藥物療法或光照療法等治療方法。
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新生兒黃疸換血療法是什么
新生兒黃疸換血治療,主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細胞,減輕溶血,換出血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時糾正貧血,改善紅細胞攜帶氧的能力,防止發(fā)生心力衰竭。新生兒黃疸換血療法是通過換血,糾正貧血,防止腦病和心衰的發(fā)生。達到以下情況都需要換血:1、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷。2、生后12小時之內(nèi),膽紅素上升超過12個微摩爾每升。3、光照失敗。換血治療前,可以先進行光療,同時用苯巴比妥;換血前要禁食4到6小時,一般采用外周同步的動靜脈換血。換血過程中要查血氣、電解質(zhì)、監(jiān)測血糖、血常規(guī),換血前后的生化膽紅素的改變。換血后還要進行光療,監(jiān)測膽紅素的值。
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新生兒黃疸形成原因
胎兒期的膽紅素和成人的膽紅素之間有比較大的區(qū)別,胎兒期的膽紅素破壞較快,新生兒的肝膽循環(huán)還沒有完全形成好,新生兒容易出現(xiàn)生理性黃疸,屬于在正常現(xiàn)象。病理性黃疸的原因非常多,有溶血性、出血性、有感染性,肝膽疾病也會造成黃疸的發(fā)生。如果是生理性的,它是因為正常的新生兒也會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),這是正常情況。隨著年齡的增加,到14天左右,黃疸就逐漸的開始消退,恢復(fù)正常狀態(tài)。病理性的黃疸,出現(xiàn)的比較快,增長也比較快,值非常高,伴隨其他的臨床表現(xiàn),比如小孩精神不好,吃奶不好,缺氧狀態(tài)等。生理性黃疸十幾天后可以恢復(fù),病理性黃疸要進行醫(yī)療干預(yù)。還有一種母乳性黃疸,由于母乳激素水平高,導(dǎo)致黃疸產(chǎn)生,停母乳后即可恢復(fù)??傊?,不同類型的黃疸,其原因也是不同的。
新生兒黃疸是怎么回事
新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素的代謝異常,引起血中膽紅素水平的升高,而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見臨床問題。醫(yī)學(xué)上把未滿月,出生28天以內(nèi)的新生兒的黃疸稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點,引起暫時性的黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微的食欲不振外,沒有其臨床癥狀。出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升,或者每小時大于0.5毫克每分升,持續(xù)時間比較長,逐月而兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周仍不消退,甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn),或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸,均為病理性的黃疸。即使患兒患了病理性黃疸,也不用焦慮,病理性黃疸及時去醫(yī)院就診,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家長應(yīng)該動態(tài)地在自然光下觀察黃疸的變化,及時的去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒黃疸就是不可怕的,是能夠治愈。
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2019-12-20

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新生兒黃疸的檢查方法都有什么
新生兒黃疸檢查最簡單的方法是經(jīng)皮膽紅素的測量儀,黃疸程度比較重不能只靠經(jīng)皮測量,還需要檢測血液里的膽紅素值,分為間接膽紅素和直接膽紅素,當(dāng)確定病理性黃疸時,還需要完成其的檢查,明確病因,如清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉、肝功能、B超等。經(jīng)皮膽紅素的測量儀沒有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過皮膚就可以測量,但可能會存在儀器的誤差,還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。確診病理性黃疸再做其他檢查:如果懷疑是溶血要進行新生兒溶血病的篩查;還要查血清特異性抗體,孩子伴有發(fā)燒要查C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,可以篩查感染所致的黃疸;肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度,以及有無膽道梗阻的情況,必要時還要做腹部B超檢查,了解肝臟的情況。一旦家長發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,要去??漆t(yī)院查一下膽紅素的水平,無論是經(jīng)皮還是經(jīng)血,及時診治以免耽誤治療。
語音時長 02:03

2019-12-20

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新生兒黃疸的治療方法都有什么
新生兒黃疸治療主要包括光照療法、換血治療、藥物治療和支持療法等。新生兒的黃疸分幾大部分。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。1、光照療法。能簡單有效的降低血清未結(jié)合膽紅素。未結(jié)合膽紅素經(jīng)光照后能產(chǎn)生構(gòu)型異構(gòu)體、結(jié)構(gòu)異構(gòu)體和光氧合作用的產(chǎn)物。其中以結(jié)構(gòu)異構(gòu)體的形成最為重要,它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射,將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射持續(xù)2到48小時,一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法,至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2、換血治療,換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗或溶血的患兒。3、藥物治療。是用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。4、支持療法是積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生重要方法。
語音時長 02:23

2019-12-20

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02:54
新生兒黃疸的檢查方法有哪些
新生兒黃疸檢查方法有經(jīng)皮膽紅素檢測和驗血查血中膽紅素值、直間接科目實驗、查血清特異性的抗體、C反應(yīng)蛋白、血沉檢查等。經(jīng)皮膽紅素的測量沒有創(chuàng)傷,不需要抽血,通過皮膚就可以測量,但是可能會存在儀器的誤差,還會受患兒本身皮膚的厚度、膚色的影響。黃疸程度比較重的患兒,不能只靠經(jīng)皮測量,還需要檢測血液里的膽紅素值,它可分為間接膽紅素和直接膽紅素。當(dāng)確定病理性黃疸時,還需要完成其它的檢查,明確病因。如果懷疑是溶血,要做直間接科目實驗,有助于新生兒溶血病的篩查,還要查血清特異性的抗體,孩子是否伴有發(fā)燒,C反應(yīng)蛋白、血沉檢查,都可以篩查感染所致的黃疸。肝功能的檢測還可以反映肝細胞損害的程度,以及有無膽道梗阻的情況,必要的時候還要做腹部B超檢查,來了解肝臟的情況。
新生兒黃疸多高要換血
對于新生兒來說,身體當(dāng)中的黃疸過高,則會影響神經(jīng)系統(tǒng)健康出現(xiàn)一些疾病癥狀。若新生兒身體當(dāng)中的膽紅素超過了342μmol/L,則需要通過換血的方法來進行治療,避免疾病的惡化。在換血以后,患兒需要做好日常的護理和治療。
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新生兒黃疸曬太陽有用嗎
新生兒黃疸曬太陽會有一定的作用。新生兒黃疸的治療,波長425~475納米的藍光以及波長510~530納米的綠光,治療效果會比較好。另外,日光燈或者是太陽光,對于新生兒黃疸的治療,也具有一定的療效。經(jīng)過太陽照射以后,新生兒體內(nèi)的未結(jié)合膽紅素就可以被氧化分解,從而達到黃疸消退的治療效果。在給孩子曬太陽的時候,要盡量暴露皮膚??梢赃x擇上午或者下午,光線不是太強烈而且避風(fēng)的地方。也要注意,在給孩子曬太陽的時候,一定不要隔著玻璃,還要注意給孩子遮擋一下眼睛再進行照射,要注意保護寶寶的眼睛。給寶寶曬太陽的時間是上午以及下午各一次,每次進行兩小時到三小時的時間。如果寶寶在經(jīng)過日光燈,或者是太陽光的照射之后黃疸不退,則還是應(yīng)該給寶寶進行藍光治療。