胃癌是指發(fā)生在胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，屬于消化系統(tǒng)常見癌癥之一，早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。

1、發(fā)病原因

胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙酗酒等因素有關(guān)。幽門螺桿菌感染會(huì)引發(fā)慢性胃炎，長期刺激可導(dǎo)致胃黏膜異型增生。高鹽飲食會(huì)損傷胃黏膜屏障，增加亞硝酸鹽類致癌物的吸收。吸煙產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)可直接作用于胃黏膜細(xì)胞，酗酒則加重胃黏膜損傷。

2、高危人群

40歲以上中老年人、有胃癌家族史者、慢性萎縮性胃炎患者屬于高危人群。胃癌具有家族聚集性，直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)增加。慢性萎縮性胃炎伴隨腸上皮化生時(shí)，癌變概率顯著上升。長期胃潰瘍未規(guī)范治療者也可能進(jìn)展為胃癌。

3、早期癥狀

早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等非特異性癥狀。部分患者出現(xiàn)反酸噯氣、輕微惡心等消化不良表現(xiàn)。這些癥狀易與普通胃炎混淆，導(dǎo)致就診延誤。隨著腫瘤增長，可能出現(xiàn)嘔血黑便等消化道出血癥狀。

4、診斷方法

胃鏡檢查是確診胃癌的主要手段，可直接觀察病變并取活檢。影像學(xué)檢查包括CT、超聲內(nèi)鏡等，用于評(píng)估腫瘤浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況。腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA等可作為輔助診斷指標(biāo)。病理檢查能明確腫瘤分型及分化程度。

5、治療手段

早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)。進(jìn)展期需采用手術(shù)聯(lián)合化療的綜合治療，常用化療藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。晚期患者可考慮靶向治療如曲妥珠單抗注射液。放療多用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛等癥狀。

預(yù)防胃癌需保持飲食清淡，限制腌制食品攝入，戒煙限酒。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重驟降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，注意少食多餐，選擇易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。