重癥肺炎發(fā)熱反復(fù)怎么辦
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重癥肺炎反復(fù)發(fā)熱需要強(qiáng)效廣譜的抗生素進(jìn)行抗感染治療，足量聯(lián)合用藥。除了抗感染治療，還需要進(jìn)行化痰以及物理降溫或者是藥物降溫等對癥支持治療。患者有明顯呼吸功能窘迫的，需要進(jìn)行吸氧治療?；颊咭嘈菹?，注意保暖，飲食清淡，多喝水來補(bǔ)充體內(nèi)的水分。
重癥肺炎是肺炎的特殊類型，患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀，長期的高燒會影響到正常的生命體征，不利于患者的生命健康，所以一定要積極采取措施進(jìn)行治療。那么，重癥肺炎發(fā)熱反復(fù)怎么辦？下面我們就一起來看看吧。
1、重癥肺炎反復(fù)發(fā)熱一般考慮是感染沒有控制住，或者合并了新的感染。如果是感染沒有控制住，需要加大抗感染的力度，可以更換更高檔的抗生素或者聯(lián)合用藥以殺滅病原，如果是合并新的感染，需要再次留取痰標(biāo)本，行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素抗感染治療。
2、除了抗感染治療，還需要進(jìn)行化痰以及物理降溫或者是藥物降溫等對癥支持治療?；颊哂忻黠@呼吸功能窘迫的，需要進(jìn)行吸氧治療，必要時(shí)氣管插管，機(jī)械通氣治療。
3、重癥肺炎針對病因治療是關(guān)鍵，如果是細(xì)菌感染，需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素。如果是病毒性的肺炎，需要聯(lián)合一些糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白進(jìn)行處理。如果是真菌感染所導(dǎo)致的肺炎，需要挑選抗真菌的藥物進(jìn)行處理。
4、對于發(fā)燒的患者，應(yīng)臥床休息，給予物理降溫，比如酒精擦浴、溫水坐浴，冰敷額頭等物理降溫治療。如果體溫高于38.5℃，還可以給予藥物降溫治療，同時(shí)要補(bǔ)充水分、補(bǔ)充電解質(zhì)，還要給予營養(yǎng)支持治療和增強(qiáng)免疫治療。
5、如果患者出現(xiàn)重癥肺內(nèi)感染的狀況，是由于體內(nèi)的感染灶持續(xù)存在，會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，還會出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡或煩躁等，應(yīng)該首選抗生素抗感染，應(yīng)足量聯(lián)合用藥，用大環(huán)酯類抗生素和第3代頭孢聯(lián)合應(yīng)用。患者要注意休息，多喝水補(bǔ)充體內(nèi)缺失的水分，注意保暖。
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熊喵寶唄瀉白糖漿具有宣肺清熱、化痰止咳的功效，止咳化痰效果比較好。熊喵寶唄瀉白糖漿針對咳嗽的病因和病理因素進(jìn)行治療，不僅能夠有效清除肺中的郁熱，還能通過化痰、祛痰達(dá)到止咳的目的，從根本上解決“痰”和“咳”的問題。比如針對急性氣管支氣管炎這種兒童常見疾病，熊喵寶唄瀉白糖漿選用石膏、瓜蔞子、川貝母、前胡、薄荷腦等具有抗病毒、抗細(xì)菌、抗炎作用的藥物進(jìn)行對因治療。同時(shí)還選擇具有祛痰、化痰作用的藥物，如前胡、川貝母、紫菀、款冬花等，針對病理因素進(jìn)行治療。熊喵寶唄瀉白糖漿針對不同階段的病情進(jìn)行了精心配伍，初期宣肺散邪，前期清肺瀉熱，中期瀉肺降氣，后期養(yǎng)陰潤肺，全面調(diào)理肺功能，進(jìn)一步增強(qiáng)其止咳化痰的效果。此外，該藥作為純中藥，安全性高，且口味香甜，依從性好，家長可以放心給兒童使用。若兒童感冒咳嗽伴有咽痛癥狀，可以遵醫(yī)囑聯(lián)合使用明興清開靈顆粒清熱解毒，以增強(qiáng)瀉肺熱的效果；若咳嗽、咳痰伴隨氣管發(fā)炎，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合言凈欣羅紅霉素顆粒進(jìn)行消炎治療，待炎癥控制后，再繼續(xù)服用熊喵寶唄瀉白糖漿鞏固治療。日常生活中，要注意保暖，避免受涼感冒，同時(shí)多給兒童喝溫水，保持室內(nèi)空氣流通，有助于緩解咳嗽癥狀。
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新冠肺炎是一直發(fā)燒嗎
并非所有患者都有發(fā)燒的表現(xiàn)，但大多數(shù)都會有發(fā)燒的癥狀，出現(xiàn)發(fā)燒的新型冠狀病毒肺炎的患者，一般也不會一直發(fā)燒，但有可能會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒。輕型的患者一般只有低熱，部分患者出現(xiàn)病情進(jìn)展出現(xiàn)高熱，在普通型的患者多以發(fā)熱起病，中低熱患者的比例比較高，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒說明病情是比較重的，危重型患者出現(xiàn)中低熱，或者沒有明顯的發(fā)熱。發(fā)熱并不是新冠肺炎特征性的表現(xiàn)，疫情期間出現(xiàn)發(fā)熱，還要注意鑒別診斷，發(fā)熱常見的原因是感染性的疾病。
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新冠肺炎無癥狀感染者怎么發(fā)現(xiàn)
無癥狀感染者基本是在密切接觸者中發(fā)現(xiàn)的，處于潛伏期尚未發(fā)病的患者，或處于感染早期的隱性感染者，一般是對密切接觸者進(jìn)行新冠核酸檢測的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。新冠病毒侵入人體以后，部分兒童和抵抗力強(qiáng)的患者，可能不會出現(xiàn)癥狀，成為隱性感染者，但隱性感染者也有傳染性，要高度重視。新型冠狀病毒感染人體以后，除隱性感染以外，臨床上會出現(xiàn)不同癥狀。輕型患者癥狀比較輕，可能只有低熱、輕微的乏力等，沒有肺炎表現(xiàn)。少數(shù)患者感染以后，沒有明顯臨床癥狀，胸部影像學(xué)沒有新冠肺炎表現(xiàn)。
新冠肺炎會不會胸痛
新冠肺炎可誘發(fā)胸痛，胸痛是新冠肺炎常見的臨床癥狀。不同人群體質(zhì)不同，胸痛的輕重程度也會有所差異，有部分患者可沒有胸痛的癥狀。一般來說，除了胸痛外，可能還會伴咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。目前沒有治療新冠肺炎的特效藥物，主要通過對癥支持治療，減輕患者胸痛等癥狀。通過使用抗病毒藥物，抑制病毒的繁殖和復(fù)制；應(yīng)用抗菌藥物，預(yù)防細(xì)菌感染；應(yīng)用免疫治療，增強(qiáng)自身免疫能力；應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可改善呼吸困難程度；應(yīng)用呼吸支持治療，保持正常的通氣功能。
肺炎會持續(xù)發(fā)熱嗎
肺炎的經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委熞院?，一般來說體溫應(yīng)該是逐漸趨于正常。如果說肺炎治療以后持續(xù)發(fā)熱，首先第一要考慮用的藥物有沒有覆蓋到可能的一個(gè)致病微生物。比如說像是一個(gè)肺炎支原體或者衣原體感染，但是給的藥物是青霉素或者是頭孢菌素，因?yàn)轭^孢菌素和青霉素對肺炎衣原體、支原體，包括軍團(tuán)菌都是無效的。因此在這種情況下，雖然給予了治療。但是，因?yàn)樗麤]有覆蓋到這種致病微生物，所以治療效果不好，會出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱情況。另外一種情況就是在胸片或者是肺ct上面顯示的一個(gè)片狀陰影。但是他可能不是由于致病微生物導(dǎo)致的，而是由于像免疫系統(tǒng)疾病或者是血管炎等疾病引起來的這個(gè)肺部的片狀密度增高影的時(shí)候，給予各種的抗生素，包括抗病毒的藥物都不會有效的。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該必要的時(shí)候做其他相關(guān)的檢查來明確，這個(gè)發(fā)熱的原因，如果是免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱或者是血管炎引起的發(fā)熱，要積極的給予激素或者是其他的一些免疫制劑來治療，才能很好的控制體溫。
肺磨玻璃影炎癥可以消失嗎
炎癥引起的肺磨玻璃影是由于病毒，細(xì)菌，真菌的感染引起的，患者主要癥狀有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸悶等。這種情況下，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范、系統(tǒng)的抗感染治療后，臨床癥狀就會逐漸消失，隨著治療磨玻璃影也會逐漸縮小和消散。如果是外傷引起的肺磨玻璃影也是會消失的。但是如果肺磨玻璃影是由腫瘤引起的，一般不會消失，需要定期隨訪，如果肺磨玻璃影變大或?qū)嵭猿煞謮埗啵紤]腫瘤的可能性較大，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，切除病變部位。
孩子與疑似病人有過接觸怎樣處理
孩子如果和疑似病人接觸，要密切觀察孩子狀態(tài)。居家隔離同時(shí)，監(jiān)測孩子體溫和有無咳嗽、流涕、乏力、精神狀態(tài)不好等情況。若有異常癥狀存在，及時(shí)去醫(yī)院做核酸檢測或做肺部CT，排查看是否由于感染新冠肺炎引起，根據(jù)結(jié)果對癥處理。疑似病例沒有確診，若是確診，可能性更高。若僅僅是疑似病例，可進(jìn)行早期居家隔離，進(jìn)行密切臨床觀察。一旦孩子出現(xiàn)咳嗽、流涕或體溫超過37度3的情況，要到醫(yī)院進(jìn)一步地檢查，可進(jìn)行核酸檢測或做肺部CT，看有無感染新冠肺炎。新冠肺炎有時(shí)癥狀并不完全都很典型，有些癥狀相對比較輕，有的癥狀會很重，總體來說現(xiàn)在兒童總發(fā)病相對輕癥比較多，重癥不是很多。若出現(xiàn)接觸疑似病人情況，一旦出現(xiàn)癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步地檢查，除外可能性。早期在家里也要密切觀察孩子狀態(tài)，居家隔離。
02:32
新冠肺炎做CT能查出來嗎
CT是診斷新冠肺炎的主要手段，通過CT檢查可以將新冠肺炎分為輕度、普通、重度、極重幾種情況。根據(jù)不同情況，CT所檢查出來的影像有所區(qū)別，輕度和普通型新冠肺炎，肺里呈現(xiàn)很淡的磨玻璃陰影，重度與極重患者，會出現(xiàn)多發(fā)、實(shí)變、激化類的磨玻璃陰影，甚至出現(xiàn)白肺。對于輕度和普通類型的病人，有時(shí)需要采用高分辨率CT，也就是HRCT進(jìn)行檢查。如果患者第一次沒有看到明顯肺炎征象，應(yīng)隔一兩天再進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)樾鹿诜窝鬃兓芸欤舳螘r(shí)間就能發(fā)現(xiàn)問題。
02:31
新型肺炎會通過糞便傳播嗎
新冠肺炎會不會通過糞便、糞口傳播，這個(gè)問題還沒有結(jié)論。但是臨床上發(fā)現(xiàn)有一些病人大便有新冠病毒核酸陽性。但是不是活的，還不明確。因?yàn)榛畹牟《静艜?jīng)過傳播。新冠病毒傳染途徑主要有：飛沫傳播、氣溶膠傳播、直接傳播。糞口傳播現(xiàn)在沒有證實(shí)，有待進(jìn)一步觀察。但是通過大便有可能引起傳播。比如大便里邊有病毒，如果大便污染了周邊的環(huán)境，可以通過接觸引起傳播。另外，如果大便在沖刷的過程中，溢到外面形成氣溶膠，可以通過氣溶膠傳播。對新冠病毒肺炎病人的大便、小便，以及分泌物要做特殊處理。所以一定要重視糞口傳播的可能性。
新型冠狀病毒感染和普通感冒的區(qū)別
2020年也讓所有的人不省心，本來可以享受著春節(jié)的團(tuán)聚，但是卻不想迎來新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒在最初時(shí)，雖然癥狀和普通感冒有一些相似，但是這兩者之間有著明顯區(qū)別，新型冠狀病毒肺炎是一種比較嚴(yán)重的傳染疾病，甚至可能會造成死亡的出現(xiàn)。
肺部模糊一定是肺炎嗎
肺部模糊不一定是肺炎，還要結(jié)合患者病史特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)來綜合判斷，比如新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛；發(fā)熱；肺實(shí)變體征和聽診聞及濕性啰音；血象超出或低于參考值范圍；胸部Ｘ線檢查提示肺部出現(xiàn)片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。以上1-4項(xiàng)中任何1項(xiàng)+第5項(xiàng)，即可診斷肺炎。所以，胸部影像學(xué)可見浸潤性陰影是必須的診斷標(biāo)準(zhǔn)，沒有第5項(xiàng)不可以診斷為肺炎的。但有肺部影像學(xué)改變也不一定是肺炎。除此之外，還要注意除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥及肺血管炎等后遺癥。
流鼻涕是新冠感染癥狀嗎
被新型冠狀病毒感染患有新型肺炎時(shí)，常會有發(fā)燒、渾身無力、干咳、胸悶、呼吸困難、腹瀉等不適癥狀出現(xiàn)，很少有流鼻涕、咳痰的癥狀出現(xiàn)。如果僅僅出現(xiàn)了流鼻涕的癥狀，或者伴隨著打噴嚏癥狀時(shí)，可能是感冒了，不一定是患有新型肺炎了。
尼美舒利分散片是什么藥
尼美舒分散片是一類消炎藥物，多用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎，對于那些手術(shù)引起的急性創(chuàng)傷炎癥也有一定的好處，痛經(jīng)、耳鼻喉科炎癥、上呼吸感染等也是其適應(yīng)疾病，該藥有一定的適應(yīng)癥，平時(shí)要具體區(qū)分。
頭孢克肟膠囊和分散片的區(qū)別
頭孢克肟膠囊和分散片其實(shí)沒有任何區(qū)別，它們是相同的藥物，不同點(diǎn)在于它們的形狀不一樣，膠囊型藥物方便服用，而分散片可以有利于吸收，可以幫助人體更好的吸收藥物。不過我們在服藥時(shí)，需要注意用量問題，不要一味的追求藥效，用量上盡量根據(jù)自身的病情來服藥，不要過量服藥，在飲食方面也需要多加注意，避免飲酒和食用辛辣刺激的食物，一般肝臟、腎臟不好的患者也禁止服藥。
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