慢性腎炎可通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟超聲檢查、腎穿刺活檢、血液檢查等方式診斷。慢性腎炎通常由免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物損傷、遺傳因素、代謝性疾病等原因引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷慢性腎炎的基礎(chǔ)方法，通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷腎臟是否受損。慢性腎炎患者尿液中可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。尿常規(guī)檢查操作簡便且無創(chuàng)，適合作為初步篩查手段。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

2、腎功能檢查

腎功能檢查通過檢測血清肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)評(píng)估腎臟功能狀態(tài)。慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降。該檢查能反映腎臟損傷程度，但對(duì)早期病變敏感性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

3、腎臟超聲檢查

腎臟超聲檢查可觀察腎臟大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)變化。慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄等特征性改變。超聲檢查無輻射、可重復(fù)進(jìn)行，能輔助判斷病情進(jìn)展，但對(duì)早期病變分辨率有限。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診慢性腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取腎組織進(jìn)行病理學(xué)檢查明確病變類型和程度。該檢查能區(qū)分慢性腎炎的具體病理類型，如IgA腎病、膜性腎病等。由于屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。

5、血液檢查

血液檢查包括檢測補(bǔ)體水平、自身抗體等指標(biāo)，有助于判斷慢性腎炎的病因。免疫相關(guān)指標(biāo)異常可能提示自身免疫性腎炎，感染相關(guān)指標(biāo)異常可能與鏈球菌感染后腎炎有關(guān)。血液檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析。

懷疑慢性腎炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食需控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入。定期監(jiān)測血壓和尿量變化，避免使用腎毒性藥物。保持規(guī)律作息和適度飲水，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療和隨訪復(fù)查。