腦動(dòng)脈硬化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腦動(dòng)脈硬化通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

腦動(dòng)脈硬化患者需戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，有助于改善血管內(nèi)皮功能。

2、控制基礎(chǔ)疾病

合并高血壓者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白小于7%，使用二甲雙胍緩釋片控制血糖。高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下，常用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、抗血小板治療

為預(yù)防血栓形成，無禁忌證者可長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片，對(duì)阿司匹林不耐受者可用硫酸氫氯吡格雷片替代。這兩種藥物通過抑制血小板聚集降低腦梗死風(fēng)險(xiǎn)，但需警惕消化道出血等不良反應(yīng)，用藥期間須定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、改善腦循環(huán)

存在明顯腦供血不足癥狀時(shí)，可短期使用尼莫地平片擴(kuò)張腦血管，或銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。這類藥物能緩解頭暈、頭痛癥狀，但不宜長(zhǎng)期使用，癥狀改善后應(yīng)逐步減量，避免藥物依賴。

5、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%且有癥狀者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。顱內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可能需血管內(nèi)支架成形術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合雙抗血小板治療3-6個(gè)月。手術(shù)能有效改善血流，但存在再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需定期復(fù)查血管影像。

腦動(dòng)脈硬化患者日常需保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。飲食上多攝入藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，出現(xiàn)劇烈頭痛、肢體麻木等卒中先兆時(shí)須立即就醫(yī)。冬季注意頭部保暖，洗澡水溫不宜過高，防止因血管劇烈舒縮誘發(fā)腦血管意外。