支氣管哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等原因引起。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

1、遺傳因素

支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性，父母患有哮喘時(shí)子女發(fā)病概率顯著增加。研究發(fā)現(xiàn)特定基因變異可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和免疫調(diào)節(jié)異常。對(duì)于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行肺功能檢測，避免接觸已知過敏原，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物預(yù)防發(fā)作。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見原因。這些物質(zhì)進(jìn)入呼吸道后可引起IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致氣道平滑肌收縮和黏液分泌增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音。建議進(jìn)行過敏原檢測，使用除螨儀清潔環(huán)境，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染可損傷氣道上皮，加重氣道炎癥反應(yīng)。這種情況在兒童患者中尤為常見，表現(xiàn)為感冒后持續(xù)咳嗽喘息。建議接種流感疫苗，感染期間可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿奇霉素干混懸劑。

4、空氣污染

PM2.5、二氧化硫等污染物可刺激氣道黏膜，誘發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。長期暴露于工業(yè)廢氣或二手煙環(huán)境的人群更易出現(xiàn)慢性咳嗽、夜間憋醒等癥狀。建議使用空氣凈化器，霧霾天氣減少外出，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療。

5、藥物刺激

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能通過藥理機(jī)制誘發(fā)哮喘發(fā)作，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)支氣管痙攣。這種情況多見于成人，常伴有鼻息肉和鼻竇炎。建議哮喘患者避免使用非選擇性β受體阻滯劑普萘洛爾片，必要時(shí)可選用選擇性β1受體阻滯劑美托洛爾緩釋片，同時(shí)備有硫酸特布他林霧化液應(yīng)急。

支氣管哮喘患者需建立長期管理計(jì)劃，包括每日監(jiān)測峰流速值、記錄癥狀日記。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，避免冷飲及辛辣刺激。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。臥室應(yīng)保持通風(fēng)干燥，定期清洗床品，遠(yuǎn)離毛絨玩具和地毯。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。